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摘要：目的：分析射频温控热凝治疗三叉神经痛围手术期护理措施和护理效果。方法：收集我院2013年10月-2014年10月期间经射频温控热凝治疗的三叉神经痛患者60例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（30例）与对照组（30例），对照组患者采用常规护理管理，试验组患者加强围手术期护理，对两组患者的感染发生率和疼痛改善情况及护理满意度情况进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的感染率明显低于对照组（P<0.05），疼痛改善情况明显优于对照组（P<0.05），护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：在射频温控热凝治疗三叉神经痛过程中加强围手术期护理能有效减少感染发生，促进疼痛症状改善，提高患者的满意度，值得在临床应用上推广。
关键词：射频温控热凝；三叉神经痛；围手术期护理；措施；效果
原发性三叉神经痛是临床上的一种常见病症，病理复杂，严重影响了患者的生活质量。对于该病的治疗，传统方式主要为口服药物，但疗效不够理想，且不良反应发生率高[1]。随着医学研究的深入，临床上逐步引入了物理疗法，经皮射频热凝术便是常见的治疗方式。临床表明，经皮射频热凝术治疗过程中加强围手术期护理是提高治疗效果的关键[2]。本文旨在分析射频温控热凝治疗三叉神经痛围手术期护理措施和护理效果，特收集我院2013年10月-2014年10月期间经射频温控热凝治疗的60例三叉神经痛患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年10月-2014年10月期间经射频温控热凝治疗的60例三叉神经痛患者，以随机数字表分组的方式分为试验组（30例）与对照组（30例），试验组中男12例，女18例，年龄29岁-75岁，平均年龄（50.44±12.16）岁，其中有28例为单侧发病，2例双侧发病；对照组中男10例，女20例，年龄30岁-76岁，平均年龄（51.06±12.44）岁，其中有27例为单侧发病，3例双侧发病。两组患者年龄、性别、病情类型等一般資料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理管理，主要包括常规口头健康教育、解答患者的疑问等等；试验组患者加强围手术期护理：
1.2.1 术前护理
首先是加强患者的心理护理，由于三叉神经痛患者病程往往较长，且反复发作，加上患者对治疗操作的认识缺乏，很容易产生焦虑、抑郁等不良心理，护理人员应耐心的对患者进行沟通交流，讲解治疗优势，积极鼓励患者，消除患者的焦虑、紧张等不良情绪，提高其依从性；其次是做好各项术前准备，叮嘱患者做好面部的清洁，比如将胡须剃干净，术前六小时禁食禁饮，并按照规范开展眼角膜、面部肌肉功能及听力等检查，按照“三查七对”制度对各项手术器械的准备完善与否、消毒杀菌情况等详细核对。
1.2.2 术中配合
常规为患者建立静脉通道，协助患者摆好体位，确保手术区充分暴露，术中及时了解患者的主观感受，当穿刺针进入卵圆孔后会引起疼痛发生，护理人员应告知患者为正常反应，并做好患者的心理疏导，密切监测患者的脉搏、血压等生命体征，尤其是高龄患者。
1.2.3 术后护理
术后四小时内严密监测患者的心电图变化情况，采用冰敷的方式为患者止血，并注意防止冻伤，观察切口愈合情况，发现渗血、渗液、血肿等情况及时处理；术后六小时内密切监测患者的生命体征，包括其瞳孔、意识情况；术后八小时可让患者先饮温水，如果没有出现呕吐等不良反应则可进食适量的流质食物，注意观察患者的面部疼痛减轻情况，术后十二小时可适当摄入软食，并尽可能避免咀嚼过多，进食后应采用生理盐水漱口，做好口腔的清洁，术后二十四小时均要做好患者的观察，预防面瘫、颅内感染、角膜炎等并发症发生；其次是做好患者的用药护理，根据医嘱应用地塞米松等药物，以降低水肿和减少角膜感觉迟钝的发生率，注意加强患者术后面部肌肉运动功能跟踪观察，比如有无发生三叉神经根运动分布区肌肉的轻瘫等等，要求患者术后应加强下颌练习，注意避免术后肌肉紧张。
1.3效果判定标准
对两组患者的感染发生率和疼痛改善情况及护理满意度情况进行分析对比。疼痛程度判定采用视觉模拟分析法[3]，总分为10分，分值越高表示疼痛程度越重。
1.4统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示，试验组患者的感染率明显低于对照组（P<0.05），具体情况见表1，疼痛改善情况明显优于对照组（P<0.05），具体情况见表2，护理满意度明显高于对照组（P<0.05），具体情况见表3。
3 讨论
射频能够根据实际情况选择性的热凝三叉神经根，破坏三叉神经A-&和C纤维，而不会对而其他成分造成影响，环节患者疼痛症状的同时能够选择性地保留触觉的效果，正是由于其高安全性、有效性和可靠性而在三叉神经痛的治疗中得到了广泛的应用[4-5]。同时，由于病理特点和操作特性，治疗前后实施全面有效的围手术护理是提高治疗效果和预后的关键，需要在术前做好充分的准备，手术过程中密切配合，术后严密观察患者的恢复情况，发现异常及时处理，以提高治疗效果。通过本次研究结果可以看出，在射频温控热凝治疗三叉神经痛过程中加强围手术期护理能有效减少感染发生，促进疼痛症状改善，提高患者的满意度，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]匡丹，沈晓明，薛育政.心理护理干预在射频温控热凝术治疗三叉神经痛的应用[J].临床护理杂志，2009，02：46-47.
[2]李美英.经皮射频热凝术治疗三叉神经痛围手术期护理[J].中外医学研究，2011，22：100-102.
[3]申维洪，臧宇家，姜玉珍.射频温控热凝术治疗三叉神经痛护理[J].中国实用医药，2012，24：233-234.
[4]于冬梅，吕丽梅，吕芳丽.经皮射频热凝术治疗三叉神经痛围手术期护理[J].中国现代医生，2010，21：76+106.
[5]赵岩.微球囊压迫治疗三叉神经痛围手术期护理体会[A].中华医学会、中华医学会神经外科学分会.2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C].中华医学会、中华医学会神经外科学分会：，2011：1.
关键词：射频温控热凝；三叉神经痛；围手术期护理；措施；效果
原发性三叉神经痛是临床上的一种常见病症，病理复杂，严重影响了患者的生活质量。对于该病的治疗，传统方式主要为口服药物，但疗效不够理想，且不良反应发生率高[1]。随着医学研究的深入，临床上逐步引入了物理疗法，经皮射频热凝术便是常见的治疗方式。临床表明，经皮射频热凝术治疗过程中加强围手术期护理是提高治疗效果的关键[2]。本文旨在分析射频温控热凝治疗三叉神经痛围手术期护理措施和护理效果，特收集我院2013年10月-2014年10月期间经射频温控热凝治疗的60例三叉神经痛患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年10月-2014年10月期间经射频温控热凝治疗的60例三叉神经痛患者，以随机数字表分组的方式分为试验组（30例）与对照组（30例），试验组中男12例，女18例，年龄29岁-75岁，平均年龄（50.44±12.16）岁，其中有28例为单侧发病，2例双侧发病；对照组中男10例，女20例，年龄30岁-76岁，平均年龄（51.06±12.44）岁，其中有27例为单侧发病，3例双侧发病。两组患者年龄、性别、病情类型等一般資料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理管理，主要包括常规口头健康教育、解答患者的疑问等等；试验组患者加强围手术期护理：
1.2.1 术前护理
首先是加强患者的心理护理，由于三叉神经痛患者病程往往较长，且反复发作，加上患者对治疗操作的认识缺乏，很容易产生焦虑、抑郁等不良心理，护理人员应耐心的对患者进行沟通交流，讲解治疗优势，积极鼓励患者，消除患者的焦虑、紧张等不良情绪，提高其依从性；其次是做好各项术前准备，叮嘱患者做好面部的清洁，比如将胡须剃干净，术前六小时禁食禁饮，并按照规范开展眼角膜、面部肌肉功能及听力等检查，按照“三查七对”制度对各项手术器械的准备完善与否、消毒杀菌情况等详细核对。
1.2.2 术中配合
常规为患者建立静脉通道，协助患者摆好体位，确保手术区充分暴露，术中及时了解患者的主观感受，当穿刺针进入卵圆孔后会引起疼痛发生，护理人员应告知患者为正常反应，并做好患者的心理疏导，密切监测患者的脉搏、血压等生命体征，尤其是高龄患者。
1.2.3 术后护理
术后四小时内严密监测患者的心电图变化情况，采用冰敷的方式为患者止血，并注意防止冻伤，观察切口愈合情况，发现渗血、渗液、血肿等情况及时处理；术后六小时内密切监测患者的生命体征，包括其瞳孔、意识情况；术后八小时可让患者先饮温水，如果没有出现呕吐等不良反应则可进食适量的流质食物，注意观察患者的面部疼痛减轻情况，术后十二小时可适当摄入软食，并尽可能避免咀嚼过多，进食后应采用生理盐水漱口，做好口腔的清洁，术后二十四小时均要做好患者的观察，预防面瘫、颅内感染、角膜炎等并发症发生；其次是做好患者的用药护理，根据医嘱应用地塞米松等药物，以降低水肿和减少角膜感觉迟钝的发生率，注意加强患者术后面部肌肉运动功能跟踪观察，比如有无发生三叉神经根运动分布区肌肉的轻瘫等等，要求患者术后应加强下颌练习，注意避免术后肌肉紧张。
1.3效果判定标准
对两组患者的感染发生率和疼痛改善情况及护理满意度情况进行分析对比。疼痛程度判定采用视觉模拟分析法[3]，总分为10分，分值越高表示疼痛程度越重。
1.4统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示，试验组患者的感染率明显低于对照组（P<0.05），具体情况见表1，疼痛改善情况明显优于对照组（P<0.05），具体情况见表2，护理满意度明显高于对照组（P<0.05），具体情况见表3。
3 讨论
射频能够根据实际情况选择性的热凝三叉神经根，破坏三叉神经A-&和C纤维，而不会对而其他成分造成影响，环节患者疼痛症状的同时能够选择性地保留触觉的效果，正是由于其高安全性、有效性和可靠性而在三叉神经痛的治疗中得到了广泛的应用[4-5]。同时，由于病理特点和操作特性，治疗前后实施全面有效的围手术护理是提高治疗效果和预后的关键，需要在术前做好充分的准备，手术过程中密切配合，术后严密观察患者的恢复情况，发现异常及时处理，以提高治疗效果。通过本次研究结果可以看出，在射频温控热凝治疗三叉神经痛过程中加强围手术期护理能有效减少感染发生，促进疼痛症状改善，提高患者的满意度，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]匡丹，沈晓明，薛育政.心理护理干预在射频温控热凝术治疗三叉神经痛的应用[J].临床护理杂志，2009，02：46-47.
[2]李美英.经皮射频热凝术治疗三叉神经痛围手术期护理[J].中外医学研究，2011，22：100-102.
[3]申维洪，臧宇家，姜玉珍.射频温控热凝术治疗三叉神经痛护理[J].中国实用医药，2012，24：233-234.
[4]于冬梅，吕丽梅，吕芳丽.经皮射频热凝术治疗三叉神经痛围手术期护理[J].中国现代医生，2010，21：76+106.
[5]赵岩.微球囊压迫治疗三叉神经痛围手术期护理体会[A].中华医学会、中华医学会神经外科学分会.2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C].中华医学会、中华医学会神经外科学分会：，2011：1.