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目的：分析对比乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用不同核苷（酸）类似物治疗的临床效果。方法：选取80例2014年4月-2016年4月在我院治疗的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，随机分为两组，对照组应用拉米夫定治疗，研究组应用替比夫定治疗，比较两组效果。结果：两组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、血清ItBeAg／HBeAb转换率对比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后的AST、ALT与PT等指标比较，具有显著差异（P〈0．05）。两组TBIL、Child-pugh评分及不良反应发生率比较，差异不显