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【摘 要】 目的:探究妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗和妊娠结局。方法:选取我院208例妊娠晚期为足月胎膜早破患者,收集这208例患者的临床资料,对这些资料加以回顾性分析,分析出这些患者的治疗方法和采用治疗方法后妊娠的结局,最后进行总结归纳。结果:这208例患者中,80.0%的妊娠晚期未足月胎膜早破患者是因为生殖道感染和胎位异常,例外还有20.0%的患者的病因不明。其中有123例患者进行的是阴道自然分娩,57例进行剖腹产,9例胎吸助产,19例臀位助产。妊娠结局是208例产妇中妊娠中,新生儿死亡的有21例,其她的患者都正常分娩出新生儿,患者生命都安全。结论:妊娠晚期未足月胎膜早破患者在进行分娩的过程中存在着巨大的生命威胁,临床上可以采取一些治疗方法来有效降低这一风险,提高疗效和新生儿的存活率。
【关键词】 妊娠晚期 未足月 胎膜早破 临床分析
胎膜早破是指在临产前胎膜破裂,胎膜早破是围生期最常见的并发症,可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。在临床上,产妇妊娠未满37周所发生的胎膜早破在临床医学上被称之为妊娠晚期未足月胎膜早破,主要是由于营养不良,生殖道的感染和胎位不正。妊娠晚期未足月胎膜早破严重威胁产妇和新生儿的生命健康。必须引起医护人员的足够重视,他们有必要针对不同患者科学有效的治疗方式,来帮助患者的生产,减少产妇和新生儿的安全隐患。本文就主要针对208例妊娠晚期未足月胎膜早破的患者进行临床上治疗方法和妊娠结果的探究和分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究所选取的这208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的年龄在22岁~41岁之间,平均年龄为29.2岁,这208例患者中最小的怀孕周期为35周,最大的怀孕周期为37周,平均怀孕周期为36.4周,其中初次生产的患者为132例,占研究总人数的63.5%,经生产的有76例,占研究总人数的37.5%。这208例孕者中有9例双胎孕妇,199例单胎孕妇,分娩前对这208例患者都进行常规的胎心,血糖和血常规等检查,所有患者在治疗中均能遵从医嘱进行。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
首先对这208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者进行临床上的确切的檢查和更为具体的诊断,同时加强平日的护理,嘱咐患者多休息,医护人员密切监视胎儿和宫缩的情况,根据孕周,破膜时间,感染和胎儿的情况等选择最为科学有效的治疗方法。医护人员在治疗的过程中密切观察患者的感染征象,保持好外阴部的清洁,对胎心进行定期的检测,并每天给予静脉注射25%的硫酸镁30-60mL,口服硫酸舒喘灵2.4-4.8mg,口服频率为每日三次,同时连续三天肌肉注射地塞米松10mg/天,对破膜超过12小时就应当及时使用抗生素,避免或降低感染的发生。
1.2.2 分析方法
依据诊断的标准,医护人员对这208例妊娠晚期未足月胎膜早破的患者进行诊断分析,根据羊水的情况和阴道流液的情况结合内镜检查和超生检查对患者进行确切的诊断。运用临床上的检测方法来对治疗后患者进行准确的诊断和评估,同时运用统计学的方法对妊娠的结局,新生儿并发症的发生率等都进行分析整理,再把这些分析整理的结果进行总结归纳,得出一个更为直观的数据。
2 结果
本次实验对妊娠晚期未足月胎膜早破208例患者的临床治疗和妊娠结局的探究所得结果如下:这208例患者中,80.0%的妊娠晚期未足月胎膜早破患者是因为生殖道感染和胎位异常,例外还有20.0%的患者的病因不明。其中有123例患者进行的是阴道自然分娩,占研究总人数的59.1%;57例进行剖腹产,占研究总人数的27.4%;9例胎吸助产,占研究总人数的4.3%;19例臀位助产,占研究总人数的9.2%。妊娠结局是208例产妇中妊娠中,所有产妇均无生命危险,新生儿死亡的有21例,其中包含1例双胎死亡,其余19例均为单胎死亡,其她的患者都正常分娩出新生儿,其中正常正常分娩出新生儿的比率为96.2%。新生儿死亡的21例中大部分是由于胎位的不正,少部分既有胎位的不正又有一定程度上的生殖道的感染,其还与母体的身体素质相关。
3 讨论
妊娠晚期未足月胎膜早破的孕者多是由于胎位异常和生殖道的感染引起的,它与孕者个人的体质也存在着一定的关系,高龄产妇更容易出现这个的情况。孕者自己在怀孕的过程中就一定要留心这样的情况的发生,平常要注意休息,适度锻炼,注意饮食和营养,保持一个良好的心态。妊娠晚期未足月胎膜早破对围生儿的健康和生命造成来巨大的威胁,这需要引起医护人员的极大重视,医护人员必须根据患者具体的情况采取相应的治疗方法,对于一些由于无法忍受长期卧床,感染,脐带脱垂和羊水过少等现象的患者,医护人员应考虑妊娠终止,与此同时,绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的一大危害,它极易引发新生儿,宫内和产前产后的感染,所以对于这种情况,也应当进行妊娠终止。对于孕周较低的而使得胎儿一些部分发育不够完全(特别是肺部没有得到完全发育的)患者,就很容易引发新生儿的并发症,此时医护人员应当选择期待疗法。更为重要的是医护人员在在对妊娠晚期未足月胎膜早破的患者采取具体疗法的时候,要对不同患者的情况进行准确的评估,从而为患者选取最为正确的生产方式。
从本次研究妊娠晚期未足月胎膜早破的208例患者的结果分析中我们不难得出的结论是妊娠晚期未足月胎膜早破患者在进行分娩的过程中存在着巨大的生命威胁,临床上可以采取一些治疗方法,例如对妊娠晚期未足月胎膜早破分娩时机的选择,分娩方式的选择,抗生素的使用及相关预防措施的采取。对于这些治疗方法的正确选取能有效降低产妇和围生儿的病死率,提高疗效和新生儿的存活率,减少新生儿并发症的发生率,为了做到这一点,就需要患者和医护人员的共同努力,在临床上作出最为准确的诊断和选取最为有效的治疗方法,同时医护人员在治疗的过程中也要注意对这些妊娠晚期未足月胎膜早破的患者进行心理上的疏导,使患者的心理状态保持在一个较好的水平,患者也要积极配合医护人员的相关临床操作,从而为产妇和围生儿带来更大的福音。
参考文献
[1].宋美兰.妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析[J].2011.
[2].殷艳玲.妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析[J].中国医药指南.2014.
[3].甘忠云.妊娠晚期未足月胎膜早破163例临床分析[J].中国基层医药.2014.
[4].周晓华,李士芹,赵建春等.保胎治疗对于妊娠34周以下胎膜早破临床干预效果观察[J].中外医疗.2013.
[5].孙风艳,连文静.96例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析[J].中国保健营养.2013.
【关键词】 妊娠晚期 未足月 胎膜早破 临床分析
胎膜早破是指在临产前胎膜破裂,胎膜早破是围生期最常见的并发症,可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。在临床上,产妇妊娠未满37周所发生的胎膜早破在临床医学上被称之为妊娠晚期未足月胎膜早破,主要是由于营养不良,生殖道的感染和胎位不正。妊娠晚期未足月胎膜早破严重威胁产妇和新生儿的生命健康。必须引起医护人员的足够重视,他们有必要针对不同患者科学有效的治疗方式,来帮助患者的生产,减少产妇和新生儿的安全隐患。本文就主要针对208例妊娠晚期未足月胎膜早破的患者进行临床上治疗方法和妊娠结果的探究和分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究所选取的这208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的年龄在22岁~41岁之间,平均年龄为29.2岁,这208例患者中最小的怀孕周期为35周,最大的怀孕周期为37周,平均怀孕周期为36.4周,其中初次生产的患者为132例,占研究总人数的63.5%,经生产的有76例,占研究总人数的37.5%。这208例孕者中有9例双胎孕妇,199例单胎孕妇,分娩前对这208例患者都进行常规的胎心,血糖和血常规等检查,所有患者在治疗中均能遵从医嘱进行。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
首先对这208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者进行临床上的确切的檢查和更为具体的诊断,同时加强平日的护理,嘱咐患者多休息,医护人员密切监视胎儿和宫缩的情况,根据孕周,破膜时间,感染和胎儿的情况等选择最为科学有效的治疗方法。医护人员在治疗的过程中密切观察患者的感染征象,保持好外阴部的清洁,对胎心进行定期的检测,并每天给予静脉注射25%的硫酸镁30-60mL,口服硫酸舒喘灵2.4-4.8mg,口服频率为每日三次,同时连续三天肌肉注射地塞米松10mg/天,对破膜超过12小时就应当及时使用抗生素,避免或降低感染的发生。
1.2.2 分析方法
依据诊断的标准,医护人员对这208例妊娠晚期未足月胎膜早破的患者进行诊断分析,根据羊水的情况和阴道流液的情况结合内镜检查和超生检查对患者进行确切的诊断。运用临床上的检测方法来对治疗后患者进行准确的诊断和评估,同时运用统计学的方法对妊娠的结局,新生儿并发症的发生率等都进行分析整理,再把这些分析整理的结果进行总结归纳,得出一个更为直观的数据。
2 结果
本次实验对妊娠晚期未足月胎膜早破208例患者的临床治疗和妊娠结局的探究所得结果如下:这208例患者中,80.0%的妊娠晚期未足月胎膜早破患者是因为生殖道感染和胎位异常,例外还有20.0%的患者的病因不明。其中有123例患者进行的是阴道自然分娩,占研究总人数的59.1%;57例进行剖腹产,占研究总人数的27.4%;9例胎吸助产,占研究总人数的4.3%;19例臀位助产,占研究总人数的9.2%。妊娠结局是208例产妇中妊娠中,所有产妇均无生命危险,新生儿死亡的有21例,其中包含1例双胎死亡,其余19例均为单胎死亡,其她的患者都正常分娩出新生儿,其中正常正常分娩出新生儿的比率为96.2%。新生儿死亡的21例中大部分是由于胎位的不正,少部分既有胎位的不正又有一定程度上的生殖道的感染,其还与母体的身体素质相关。
3 讨论
妊娠晚期未足月胎膜早破的孕者多是由于胎位异常和生殖道的感染引起的,它与孕者个人的体质也存在着一定的关系,高龄产妇更容易出现这个的情况。孕者自己在怀孕的过程中就一定要留心这样的情况的发生,平常要注意休息,适度锻炼,注意饮食和营养,保持一个良好的心态。妊娠晚期未足月胎膜早破对围生儿的健康和生命造成来巨大的威胁,这需要引起医护人员的极大重视,医护人员必须根据患者具体的情况采取相应的治疗方法,对于一些由于无法忍受长期卧床,感染,脐带脱垂和羊水过少等现象的患者,医护人员应考虑妊娠终止,与此同时,绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的一大危害,它极易引发新生儿,宫内和产前产后的感染,所以对于这种情况,也应当进行妊娠终止。对于孕周较低的而使得胎儿一些部分发育不够完全(特别是肺部没有得到完全发育的)患者,就很容易引发新生儿的并发症,此时医护人员应当选择期待疗法。更为重要的是医护人员在在对妊娠晚期未足月胎膜早破的患者采取具体疗法的时候,要对不同患者的情况进行准确的评估,从而为患者选取最为正确的生产方式。
从本次研究妊娠晚期未足月胎膜早破的208例患者的结果分析中我们不难得出的结论是妊娠晚期未足月胎膜早破患者在进行分娩的过程中存在着巨大的生命威胁,临床上可以采取一些治疗方法,例如对妊娠晚期未足月胎膜早破分娩时机的选择,分娩方式的选择,抗生素的使用及相关预防措施的采取。对于这些治疗方法的正确选取能有效降低产妇和围生儿的病死率,提高疗效和新生儿的存活率,减少新生儿并发症的发生率,为了做到这一点,就需要患者和医护人员的共同努力,在临床上作出最为准确的诊断和选取最为有效的治疗方法,同时医护人员在治疗的过程中也要注意对这些妊娠晚期未足月胎膜早破的患者进行心理上的疏导,使患者的心理状态保持在一个较好的水平,患者也要积极配合医护人员的相关临床操作,从而为产妇和围生儿带来更大的福音。
参考文献
[1].宋美兰.妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析[J].2011.
[2].殷艳玲.妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析[J].中国医药指南.2014.
[3].甘忠云.妊娠晚期未足月胎膜早破163例临床分析[J].中国基层医药.2014.
[4].周晓华,李士芹,赵建春等.保胎治疗对于妊娠34周以下胎膜早破临床干预效果观察[J].中外医疗.2013.
[5].孙风艳,连文静.96例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析[J].中国保健营养.2013.