DDD起搏器植入后不同患者的动态心电图的表现及其临床意义研究

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目的:研究分析D D D起搏器植入后不同患者的动态心电图(DCG)的表现及其临床意义.方法:选择3通道(MV1、MV3、M V5)监测180例患者,按照起搏器治疗适应症将所有患者分为对照组和研究组.其中对照组90例,均表现为传到阻滞;研究组90例,表现为窦房结功能异常;观察统计两组患者DDD起搏器的DCG表现、工作模式、感知起搏功能障碍、与起搏器相关的心律失常情况和自身心率失常发生率.结果:两组患者中起搏比例为60%或以上的发生率远远高于起搏比例在60%以下的发生率,组间差异较大,具备统计学意义(P<0.05);对照组患者的主要工作模式一次排列为VDD/VAT、DDI,研究组依次为DDI、AAI和VDD/VAT;其中对照组患者工作模式AAI和VDD/VAT的发生率与研究组差异较大,具备统计学意义(P<0.05);研究组患者心室安全起搏发生率高于对照组,组间差异较大,具备统计学意义(P<0.05);研究组患者的起搏介导性心动过速(PMT)及感知房性心动过速(AT)触发快速心室起搏的检出率高于对照组,组间差异较大,具备统计学意义(P<0.05);研究组患者的频发房早和A T发生率高于对照组,组间差异较大,具备统计学意义(P<0.05).结论:通过观察D C G表现可判断不同患者D D D起搏器植入后的工作模式,全方位掌握起搏器的工作情况,为起搏器的正确程控和治疗自身心律失常等环节做铺垫.
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