【摘 要】
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目的:评价肝移植术后以环孢素微乳剂(Neoral)或他克莫司(FK506)为基础的免疫抑制治疗的疗效差异.方法:根据纳入标准,摘录15篇文献中有关试验设计、研究对象特征、研究结果等
【机 构】
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第二军医大学长征医院肝移植科,上海,200003;
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目的:评价肝移植术后以环孢素微乳剂(Neoral)或他克莫司(FK506)为基础的免疫抑制治疗的疗效差异.方法:根据纳入标准,摘录15篇文献中有关试验设计、研究对象特征、研究结果等内容,用RevMan4.2.8软件进行分析.结果:两组的患者/移植物存活率、肾毒性和感染发生率差别无统计学意义,RR(95%CI,P)分别为:0.99(0.96～1.02,0.37),0.97(0.92～1.03,0.30),0.99(0.87～1.13,0.86),1.08(0.97～1.20,0.16);FK506组高血压、急性排斥反应发生率相对较低,而急性排斥反应严重程度无差别,RR(95%CI,P)分别为:1.34(1.15～1.55,0.000 1),1.15(1.06～1.25,0.001),1.00(0.92～1.22,0.98);FK506组术后1年的糖尿病发病率显著较高,1年后差异不明显,RR(95%CI,P)分别为:0.72(0.62～0.83,<0.000 1),1.47(0.98～2.20,0.06).结论:两组患者/移植物存活率、肾毒性、感染发生率无显著差异;FK506相对于Neoral能减少急性排斥反应发生,但并不能减轻其严重程度;肝移植术后对于糖尿病患者推荐使用Neoral,高血压患者则以FK506为宜.
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