超声引导下肩关节囊液压扩张法联合肩峰下滑囊及肱二头肌长头腱鞘注射法治疗早期原发性冻结肩的疗效

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目的 观察超声引导下肩关节囊液压扩张法联合肩峰下滑囊及肱二头肌长头腱鞘注射法治疗早期原发性冻结肩(PFS)的疗效.方法 早期PFS患者60例均接受1个疗程超声引导下肩关节囊液压扩张法联合肩峰下滑囊及肱二头肌长头腱鞘注射法治疗,随访至治疗后第24周,记录治疗前和治疗后第1、2、4、8及12周疼痛数字评分(NRS)、主动肩关节活动范围(AROM)以及治疗后4、8及12周睡眠质量评分(SRSS).记录治疗后镇痛药物使用率及治疗后12~24周接受重复治疗例数.结果 完整随访共51例早期PFS患者.治疗后各时间点白天和夜间NRS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后AROM各时间点均较治疗前增大(P<0.05),且在治疗后第8周更优(P<0.05).治疗后第4、8和12周SRSS评分均低于治疗前[(16.7±2.5)分、(23.5±3.1)分和(26.2±4.4)分vs.(36.2±4.2)分](P<0.05).治疗后第4周镇痛药物使用率低于治疗后第1、2、8、12周(15.7% vs.96.1%、68.6%、29.4%、39.2%)(P<0.05);治疗后12~24周,共16例接受重复治疗.结论 超声引导下肩关节囊液压扩张法联合肩峰下滑囊及肱二头肌长头腱鞘注射法对早期PFS患者有较好的中短期疗效.
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