肝癌射频消融治疗后局部肿瘤进展的影响分析

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目的探讨肝癌射频消融治疗后出现局部肿瘤进展的危险因素。方法方便选取2010年10月—2016年4月福建省肿瘤医院76例CT引导射频消融治疗后的肝癌患者,54例单纯接受RFA治疗,22例行RFA前接受1~2次TACE治疗。对比分析两组患者RFA后TTP及发生局部肿瘤进展的独立危险因素。结果 RFA组均值TTP为26.38(20.02~32.75)个月;TACE序贯RFA组均值TTP为72.23(61.38~85.09)个月。肿瘤直径<3 cm均值TTP为69.483(58.55~80.42)个月;肿瘤直径3~5 cm均值TTP为18.14(14.05~22.22)个月。经Log-rank检验,RFA组与TACE序贯RFA组TTP的差异有统计学意义(P=0.020);肿瘤直径<3 cm与3~5 cm的TTP的差异有统计学意义(P=0.040)。治疗方式(RFA组/TACE序贯RFA组)(HR=2.713,P=0.027)、肿瘤大小(<3 cm/3~5 cm)(HR=2.748,P=0.043)是影响肝癌RFA后发生局部肿瘤进展的独立危险因素。结论 RFA治疗前行TACE治疗可降低术后局部肿瘤进展发生,肝癌瘤灶越大RFA后越容易发生局部肿瘤进展。
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