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目的提高重症手足口病（HFMD）的诊治水平。方法回顾性分析487例重症HFMD患儿的临床表现与实验室检查结果。结果 HFMD患儿病情重者常有易惊、四肢抖动、惊厥、昏迷、皮肤呈花纹状、四肢发凉、发热时间长、心率快、血压高表现,实验室检查WBC、血糖、血乳酸水平均升高。结论 HFMD患儿出现高热〉3 d、WBC〉12.8×109/L、血糖〉9.8 mmol/L、血乳酸〉3.2 mmol/L时应警惕病情进展,加强监护。