室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂与关闭不全的外科治疗

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:muhaiyu
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报告10例室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全与脱垂的临床特点及治疗方法。发病率占同期室间隔缺损修补术的3.2%,其中8例行主动脉瓣成形术;1例主动脉瓣替换术;1例单纯室间隔缺损修补。手术效果满意。我们对发病机制,不同类型的主动脉瓣病变采用不同的手术方法进行了分析和讨论。

其他文献
应用兔体外循环(CPB)模型研究CPB中应用大剂量糖皮质激素(GC)的理论依据及其作用的受体机制。结果显示,在CPB期间血浆GC浓度显著升高、胸腺糖皮质激素受体(GR)水平显著降低,同时伴有血浆磷脂酶A2(PLA2)、脂质过氧化物(LPO)水平显著升高;在CPB中应用琥珀酸钠氢化考的松(20mg/kg)能进一步提高血浆GC浓度、降低胸腺GR水平,却能显著抑制血浆PLA2、LPO的升高。表明CPB能
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研究30例房间隔缺损病人心肺血流动力学改变和外科修补术对肺功能的影响。肺动脉压正常和轻度升高者,术前弥散功能异常增高,术后降至正常。肺动脉压严重增高者虽有肺血增多,但未见弥散功能异常增高者,术后亦无明显变化。术前随着肺动脉压升高,用力呼气1秒量和肺活量逐渐降低,术后未见好转,但术后肺容量明显改善。
观察了17例二尖瓣替换术病人,其中8例保留后叶及瓣下结构为观察组;9例常规方法手术为对照组。术后二维超声心动图测定左室缩短分数、射血分数及左室后壁底部、中部和心尖部缩短分数和运动速率,两组间无统计学差异。结果提示对风心病二尖瓣狭窄为主的病人,因慢性纤维瘢痕累及后叶和瓣下结构,换瓣时切除后叶及瓣下结构对左室后壁收缩功能无明确影响。