【摘 要】
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目的 比较特发性胸椎侧凸胸腔镜下前路矫形术与胸腔镜辅助下开放小切口前路矫形术的椎间植骨和融合效果.方法 将34例特发性胸椎右侧凸患者分为两组,A组10例患者接受胸腔镜下
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科
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目的 比较特发性胸椎侧凸胸腔镜下前路矫形术与胸腔镜辅助下开放小切口前路矫形术的椎间植骨和融合效果.方法 将34例特发性胸椎右侧凸患者分为两组,A组10例患者接受胸腔镜下胸椎侧凸前路矫形术,平均年龄14.4岁,平均Cobb角52.9°.B组24例患者接受开放小切口前路矫形手术,平均年龄14.5岁,平均Cobb角45.4°.两组患者均采用自体肋骨作为移植骨.所有患者术后均行固定节段的CT扫描并获得完整的随访资料.通过测量术后CT片以及不同随访时间的X线片,对两组病例的椎间植骨面积百分比、矫形效果以及矫正丢失进行分析.结果 两组患者在年龄、侧凸柔软性和固定节段等方面差异均无统计学意义,A组术前胸弯大于B组.两组患者术后平均椎间植骨面积百分比均超过40%,且组间差异无统计学意义(P＞O.05).A组术后早期矫正丢失明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).但两组在术后6个月后均无明显矫正丢失.结论 胸腔镜下胸椎侧凸前路矫形手术能够获得与开放小切口前路矫形手术同样满意的椎间植骨和融合效果,前者早期矫正丢失明显可能与固定的棒较细有关.
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