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目的探讨活动性肺结核伴呼吸衰竭患者死亡的相关因素。方法收集2000-2006年间收治的伴呼吸衰竭的活动性肺结核病例,回顾性分析与死亡密切相关的危险因素。结果共有184例患者入选,死亡88例,死亡组平均生存时间50.8d(1~177d),50%患者死于入院30d内。死亡组的结核多耐药率、多脏器衰竭、院内获得性肺炎及APACHEⅡ等多项指标显著不同于生存组。与死亡相关的独立危险因素有:多次复治病例,晚期及粟粒型结核,院内获得性肺炎,机械通气时间延长,多脏器衰竭。结论合并呼吸衰竭的肺结核患者有较高死亡率,很多因