【摘 要】
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目的探讨全麻鼻内镜下行鼻窦开放术后早期改良卧位的效果。方法选取2014年9月至2015年5月在我院鼻科收治的鼻窦开放术患者106例，采用随机数字表法分为对照组54例和实验组52例。对照组采用我院鼻科全麻鼻内镜下鼻窦开放术后卧位，即全麻术后去枕平卧4 h后改半卧位；实验组采用术后早期半卧位，即全麻术后评估后(患者意识清楚，能够正确回答问题)给予床头抬高40度。比较两组患者术前及术后4 h内血压、心率
【机 构】
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100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,100730 首都医
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目的探讨全麻鼻内镜下行鼻窦开放术后早期改良卧位的效果。
方法选取2014年9月至2015年5月在我院鼻科收治的鼻窦开放术患者106例，采用随机数字表法分为对照组54例和实验组52例。对照组采用我院鼻科全麻鼻内镜下鼻窦开放术后卧位，即全麻术后去枕平卧4 h后改半卧位；实验组采用术后早期半卧位，即全麻术后评估后(患者意识清楚，能够正确回答问题)给予床头抬高40度。比较两组患者术前及术后4 h内血压、心率、呼吸、血氧饱和度情况，以及术后4 h鼻腔血性分泌物渗出量、伤口疼痛及总体不适感情况。
结果两组患者术后4 h内的平均收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度比较，差异均无统计学意义(t值分别为－1.834，－0.071，－0.144，－0.813，－0.818，P>0.05)；两组患者术后4 h伤口疼痛状况比较，差异无统计学意义(Z＝－0.572，P>0.05)；实验组患者术后4 h鼻腔血性分泌物渗出量明显优于对照组，差异有统计学意义(Z＝－2.014，P<0.05)；实验组患者术后4 h总体不适感较对照组明显减轻，差异有统计学意义(Z＝－2.270，P<0.05)。
结论全麻鼻内镜下行鼻窦开放术后患者采用早期半卧位，对患者术后的收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度、鼻腔伤口疼痛无明显影响，有利于患者术后鼻腔分泌物排出、降低患者总体不适感、提高护理质量，增加了患者舒适度。
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