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目的 探讨C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）变化值与脑卒中预后的关系。方法 收集中国健康与养老追踪调查数据库中2011年诊断为脑卒中的患者，收集其2011年基线数据、2011年及2015年血液学检查结果，以及2018年生存情况。将患者按2011年-2015年CRP的变化值分为3组，界值分别为0和5 mg/L，使用多因素logistic回归分析评估CRP变化值与脑卒中患者预后的关系。结果 共纳入2011年诊断为脑卒中的患者1 065例。CRP降低组383例，其CRP变化值为–74.30～–0.01 mg/L;CRP稳定组584例，其CRP变化值为0～4.98 mg/L;CRP升高组98例，其CRP变化值为5.00～79.27 mg/L。至2018年，CRP降低组、稳定组和升高组中死亡人数分别为25、33、13例，死亡发生率分别为6.53%、5.65%、13.27%，差异有统计学意义（P=0.020）。多因素logistic回归分析结果显示，2011年-2015年的CRP水平升高值≥5 mg/L和脑卒中患者长期死亡风险增加有关[比值比=2.332,95%置信区间（1.099,4.946）,P=0.027]。结论 CRP水平随着时间增加可能预示着脑卒中患者死亡风险增加。CRP水平升高（≥5 mg/L）可能是脑卒中患者长期死亡风险的独立预测因素。