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作者报告50例应用组合性手术治疗成年人麻痹性髋关节脱位，平均年龄28.7岁，其中36岁以上者10例，根据髋关节脱位的不同类型，应用五种不同的组合手术方法，将既往需两次以上手术完成的恢复髋关节头臼关系的骨性手术与臀肌功能重建术一期完成，缩短了一半以上的治疗周期，术后平均随访3年4个月，效果优良46例，占92%，有效率达100%。
组合性手术治疗成年人麻痹性髋关节脱位
【摘 要】
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作者报告50例应用组合性手术治疗成年人麻痹性髋关节脱位，平均年龄28.7岁，其中36岁以上者10例，根据髋关节脱位的不同类型，应用五种不同的组合手术方法，将既往需两次以上手术完成的恢复髋关节头臼关系的骨性手术与臀肌功能重建术一期完成，缩短了一半以上的治疗周期，术后平均随访3年4个月，效果优良46例，占92%，有效率达100%。
【机 构】
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100024 北京市儿麻矫治中心,100024 北京市儿麻矫治中心,山东日照市人民医院,100024 北京市儿麻矫治中心
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1996年16期
其他文献
通过55例临床实践和随访观察，认为SPR手术的最大优点是对痉挛解除比较彻底可靠，不易复发。但大部分（本组81.3%）痉挛性脑瘫均存在不同程度，不同部位的肢体畸形，SPR手术只能靠术后肌张力的降低而使其部分纠正。强调Ⅱ期矫形手术在纠正畸形方面的重要性。SPR手术结合Ⅱ期矫形手术可互相取长补短，所收到的近远期疗效将更为满意。对SPR手术操作过程中应注意的技术问题，手术适应证以及如何预防可能发生的近远期
于1992年2月~1995年6月，作者对12例上肢痉挛性脑瘫患者施行了选择性颈神经后根切断术。术中观察了C5~T1各脊神经后根的形态、位置，各后根按比例切除。术后短期随访，异常增高的上肢肌张力，明显缓解。该术式可较佳解除上肢痉挛。
作者结合对脊髓圆锥解剖研究，在圆锥水平成功的完成了改良式选择性脊神经后根切断术（selective posterior rhizotomy SPR）。经治痉挛性脑瘫31例，男25例，女6例，平均年龄8岁（4~21岁），术后追访时间均超过3个月。全部病例术后3个月复查时，肢体功能均有明显改进且无并发症，仅将追访达一年以上的10例做总结报道。术前对肌痉挛状态评定仿Lazareff方案定为0~4级；被评
在于通过对骨盆肿瘤的术前栓塞为外科手术提供一种减少术中失血的有效新方法。本组21例接受术前栓塞治疗22次。疾病包括：软骨肉瘤10例，骨肉瘤5例，转移瘤3例，脊索瘤2例，动脉瘤样骨囊肿1例。栓塞物质为明胶海绵、钢丝圈和Ivalon。本组21例栓塞后造影显示肿瘤染色均较栓塞前减少75%或以上，术中失血在800~2800ml之间，平均1490ml。本研究表明骨盆肿瘤术前栓塞能够有效地减少术中失血，提高手
在收治的27例骨盆骨折中，对其中18例重症骨盆骨折进行了动脉造影，发现有11例存在造影剂血管外漏现象，对这类病例行经导管动脉栓塞术。11例入院时均处于低血容量休克状态，年龄18~76岁，平均38岁。因合并其它损伤，除3例在开腹、开胸术后行血管栓塞术外，另8例均在入院1.5~2.5小时内行血管栓塞术，术后血压稳定上升，除2例死于合并症外，其余都得到了有效的抢救而治愈。作者认为：对骨盆骨折引起盆腔内具
脊髓灰质炎后遗髂胫束挛缩致患侧骨盆倾斜，髋膝关节屈曲、外展畸形，假长跛行。手术方法采用骨盆悬吊术（Axer法），经随访发现胸盆稳定不足。用改良术式旨在发挥盆上提肌组力量，方法为髂胫束条反转穿过肋骨编织后，再与髂肋肌、背阔肌、腰背筋膜束，相互编织，紧缩。正反二组动力协调增加胸盆稳定。自1988年11月~1993年12月用改良术式治疗40例。随访35例，平均随访2.5年，优良率达91%。认真掌握手术适
作者报告了一种用于肱骨近端、肩胛胸壁间大块切除（tikhoff-linberg）术后使用的全肩关节假体。这种假体没有类似解剖学的肩胛骨，由胸部组件和肱骨组件组成。胸部组件直接固定到2、3肋骨的侧面。术后上肢的稳定性明显优于胸壁或锁骨悬吊者。还可以依肩胛带区残留肌肉的情况，恢复不同的功能。本法改变了Tikhoff-Linberg术式后无法施行关节成形术的观念。本假体结构简单，植入物少、安全、操作简便