健康档案中的患者识别

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目的正确识别健康档案中卫生服务对象的信息及其标准化表达,为防止医疗事故和差错、提高医疗服务质量提供条件。方法参照国外研究结果和常规做法,遵照国际电子健康报文交换标准HL7患者标识(PID)数据段的内容,结合我国实际,综合分析。结果对相关数据项采用HL7的XPN、XAD和XTN复合数据类型进行结构化表达,并制定必须的分类编码标准,实现个体标识信息的标准化描述。结论制定了规范、统一的个体标识信息标准,并应用于各类健康记录。
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