16-MSCT对视神经管微细或隐匿性骨折的诊断价值

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目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)对外伤性视神经管微细或隐匿性骨折(micro-or occult-fractures,MOFs)的诊断价值.方法:对常规头颅CT捡查发现视神经管骨折或可疑骨折者,复查时常规5 mm层厚螺旋扫描后进行0.625、1.25、2.5及5 mm高分辨率骨算法重建(以下简称骨重建),收集数据完整者45例,结合二维及三维图像进行阅片;按不同层厚计算MOFs的显示分值及显示率,进行自身对照.结果:45例均查出有MOFs,每例1~11处不等.不同层厚下MOFs的显示率:0.625 mm层厚为100%,1.25 mm层厚为95.35%,2.5 mm层厚为75.19%,5 mm层厚为41.09%;不同层厚下MOFs的显示率比较差异均有统计学意义(P<0.05);重建层厚与显示率之间存在线性趋势.结论:16- MSCT趋于各向同性,在本研究范围内,重建层厚越薄,MOFs显示越清楚.对可疑视神经管MOFs的病例应常规作0.625 mm骨重建,以便及时准确地提供诊断信息,以降低视力损伤以及致盲的发生率.
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