B1型胸腺瘤25例临床病理研究

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目的 探讨B1型胸腺瘤的临床病理特征。方法  113例胸腺瘤按WHO(1999)胸腺瘤诊断标准分类 ,对其中 2 5例B1型胸腺瘤运用免疫组织化学标记 (CKAEI/AE3 、CKpan、EMA、vimentin、LCA和CD2 0 )结合临床影像特征和病理组织形态进行研究。结果 B1型胸腺瘤发病年龄 13~ 6 9岁 ,2 5例均伴有重症肌无力 ,其中 17例呈浸润性生长。组织学表现弥漫增生的淋巴细胞内出现小—中等大小散在分布的肿瘤性胸腺皮质上皮细胞 ,细胞多数呈圆形、卵圆形、浆少、染色质细 ,有 /无核仁 ,部分出现纤维组织分割形成不完全性结节 ,并有血管湖、微囊和胸腺髓质分化。免疫组化显示肿瘤细胞表达CK(pan和AE1/AE3)和vimentin ,淋巴细胞表达LCA和CD2 0。结论 B1型胸腺瘤好发于 4 0岁左右的男性重症肌无力患者 ,具有浸润性生长特性 ,是以胸腺皮质上皮细胞为肿瘤成分的低度恶性肿瘤 ,需与胸腺原发性淋巴瘤鉴别
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