【摘 要】
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目的 探讨双Endobutton带袢钢板与带线锚钉结合Endobutton钢板两种喙锁韧带重建技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月-2014年3月收治的TossyⅢ
【机 构】
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上海市嘉定区中心医院骨科 上海,201800
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目的 探讨双Endobutton带袢钢板与带线锚钉结合Endobutton钢板两种喙锁韧带重建技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月-2014年3月收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者56例,分别应用双Endobutton带袢钢板(Endobutton组,31例)与带线锚钉结合Endobutton钢板(锚钉组,25例)进行喙锁韧带重建.两组患者年龄、性别、致伤原因、受伤侧别、合并伤、内科合并症、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.记录并比较两组患者手术时间、植入物费用、术后并发症、术前及术后患肩Constant-Murley评分及术后Karlsson分级.结果 Endobutton组手术时间明显高于锚钉组(t=4.285,P=0.000);两组植入物费用比较差异无统计学意义(t=1.555,P=0.126).两组患者术后切口均Ⅰ期愈合,无感染和皮肤坏死等早期并发症发生.所有患者均获随访,随访时间11～35个月,平均15.6个月.随访期间Endobutton组1例复位部分丢失,6例喙锁间有异位骨化;其余患者无肩锁关节再脱位,内固定物松动、断裂及继发骨折等并发症发生;两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P=0.013).两组患者术后9个月息肩Constant-Murley评分均较术前显著改善(P＜0.05),但术前及术后9个月两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,Karlsson分级两组间比较差异无统计学意义(Z=-0.628,P=0.530).结论 双Endobutton带袢钢板与带线锚钉结合Endobutton钢板两种喙锁韧带重建技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位均能取得良好临床疗效,但后者操作更简便,手术时间更短,并发症更少.
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