【摘 要】
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在农村特别是边远地区,绝大多数患者看病都是在基层医院或社区卫生服务中心,因此,能否识别日常就诊患者是否存在精神症状,对避免造成误诊误治十分重要.现介绍工作中遇到的3例误诊、误治病例供学习讨论,以期引起全科医师及基层医院医师的关注和重视.同时,建议进一步加强社区全科医师和基层医院医师精神卫生专业知识的学习培训,提高精神卫生服务意识和对精神科疾病的识别能力,不断完善社区精神卫生服务功能,更好地为社区患
【机 构】
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546300,广西壮族自治区宜州市九龙精神病院
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在农村特别是边远地区,绝大多数患者看病都是在基层医院或社区卫生服务中心,因此,能否识别日常就诊患者是否存在精神症状,对避免造成误诊误治十分重要.现介绍工作中遇到的3例误诊、误治病例供学习讨论,以期引起全科医师及基层医院医师的关注和重视.同时,建议进一步加强社区全科医师和基层医院医师精神卫生专业知识的学习培训,提高精神卫生服务意识和对精神科疾病的识别能力,不断完善社区精神卫生服务功能,更好地为社区患者服务。
其他文献
我在门诊遇到两例病史采集失败,并引发纠纷.通过一段时间的学习和反思,加上以往工作经验,写出与大家分享. 第1例是47岁女性,主因4+残冠要求修复就诊,给予4+死髓牙拔髓,开放处理,并告知已经拔除坏死牙神经,并神经管内放置灭菌药.次日患者复诊时主诉右半侧头痛,右侧面部及右下颌有"蚁走样"不适,闭眼困难.临床检查:面部皮肤颜色正常,皱眉、鼓气、闭眼功能正常,4+叩(±),颊舌侧牙龈黏膜和根尖x线片均
目的 了解通过全国全科医学专业中级技术资格考试(简称全科中级国考)人员的基本情况.方法 对2001年至2007年期间,全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团通过全科中级国考者9613人的地区分布、年龄、性别、学历、工作年限、机构分布等情况进行分析.结果 2001年至2007年,全国共有19 295人参加全科中级国考,9613人通过,通过率49.8%;通过人数逐年上升(分别为553、818、
中华医学会全科医学分会第六届学术年会于2008年11月8日至9日在江苏省南京市举行(图1).此次会议由江苏省医学会与南京医科大学承办.大会在南京华东饭店举行,来自全国各地的到会代表共200余人,提交论文100多篇.大会邀请了多位著名专家与会做专题演讲,还邀请了美国爱达荷州立大学附属医院的Smith医师及台湾家庭医学会、台湾大学医学院的刘文俊医师与会演讲.澳门家庭医学会主席官世海医师也出席了大会。
建议1:对大多数房颤患者,在控制心室率的同时应给予长期抗凝治疗。复律治疗在降低发病率和死亡率方面未显示出比抗凝治疗更加优越,对一些人来说,其效果甚至不如控制心率。是否进行复律治疗往往基于其他特殊的考虑,如对症状明显、运动耐量降低者或有要求的患者,给予复律治疗是恰当的。
室性心动过速简称室速,是指起源于心室、自发、连续3个或3个以上、频率大于100次/min的期前搏动组成的心律.室速可发生于任何器质性心脏病的患者,也可发生在没有器质性心脏病的患者.冠心病、心肌病是最容易发生室速的器质性心脏病.发生在无器质性心脏病患者的室速称为特发性室速。
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hey)水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFB)基因C677T多态性与2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝的关系.方法对伴和不伴非酒精性脂肪肝的159例T2DM患者行血浆Hey、叶酸、VitB12、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖水平测定,以PCR-限制性片段长度多态性分析技术检测MTHFR基因C677T多态性,并与52例正常者(对照组)比较.结果单纯糖尿病组(
临床上有很多疾病均可引起心房扩大及心室肥厚,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄可以引起左心房扩大及右心室肥厚;慢性阻塞性肺病可引起右心房扩大及右心室肥厚;长期患高血压病、主动脉瓣狭窄等疾病可导致左心室扩大或肥厚;先天性心脏病可致全心扩大等.这些病变在心电图检查中可表现出一些特异性的改变,并可为临床诊断和治疗决策提供客观依据。
患者女,19岁,因"发热、皮疹2个月"入院.患者于2008年3月15日因于院外诊为"癫痫",服拉莫三嗪50 mg,2次/d.3月23日患者出现发热,体温最高37.8℃,当地医院予"头孢曲松、地塞米松"3 d未缓解,颊部出现针尖样红色丘疹、伴瘙痒,数天内向下波及前胸、后背及四肢,达手掌及足底,当地医院曾考虑为"风疹、麻疹",相继予"扑尔敏及病毒唑、阿昔洛韦等治疗",并将拉莫i嗪剂量减半,7 d后患者
脑卒中(卒中)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,根据是否有血管破裂可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.缺血性脑卒中又可以分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞和腔隙性脑梗死等;出血性脑卒中有脑出血和蛛网膜下腔出血.部分脑卒中患者起病急,病情进展迅速,短时间内即可出现意识障碍,甚至呼吸循环衰竭,危及生命.在临床诊治中做到及时识别,病情严重危重程度的正确评估和及时准确的治疗,对抢救患者生命、改善患
2009年7月10日至12日由中国医师协会心血管医师分会及中国老年学会心脑血管专业委员会主办、解放军总医院承办的国家级医学继续教育项目——“第四届全国心肾疾病临床与研究进展研讨会”将在首都北京举行。会议将特别邀请胡大一教授、陈香美院士等一大批国内心内科、肾内科著名临床专家进行有关专题学术报告、现场讨论和答疑,并组织进行相关心肾疾病的临床病例讨论,