脊柱健康381椎周软组织损害无菌性

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自20世纪60年代起,以宣蛰人为代表的一批国内学者,率先从骨性压迫致痛学说转向软组织方面,并进行了大量而深入的理论和临床研究,开创了软组织无菌性炎症致痛学说.无菌性炎症这个名词不是新概念,而是传统概念非特异性炎症的代称.由于这种炎症不属于化脓性炎症,因此用“无菌性”来阐明炎症的性质,就比“非特异性”更接近于客观现实.还有,无菌性炎症在治疗上有别于化脓性炎症.前者应用抗生素无助于疼痛的治疗,但应用激素例如“屈拇肌腱狭窄性腱鞘炎”作氢化可的松药液痛点注射可以治愈疼痛;后者应用相应的抗生素有消炎作用,如果应用激素对“化脓性屈拇肌腱腱鞘炎”作痛点注射是禁忌的,它会起扩散炎症的反作用而更加重疼痛,且常会引起严重的不良后果,这是众所周知的.该学说认为软组织损伤所致头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀及腿痛的发病机理有两个主要环节,即急性损伤后遗的或慢性劳损引起的疼痛(原发性)和疼痛引起肌痉挛或挛缩痛(继发性缺血性肌痛)两个方面.
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