目的 探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响.方法 选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为糖预处理组和对照组,每组30例.糖预处理组术前2h口服含50 g葡萄糖的碳水化合物300 ml;对照组患者按传统方法进行,术前12h禁食,术前6h禁饮.于术前3h及术后1,3,7d分别抽取患者外周血,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP),计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 两组术前3 h FBG、FINS、IL-6、CRP及HOMA-IR比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后1,3 d FBG、FINS、IL-6、CRP及HOMA-IR均明显高于术前3h,而且除FBG外,对照组明显高于糖预处理组[术后第1天:(39.67±10.37) mU/L比(25.78±12.43) mU/L、(98.67±12.42) μg/L比(65.36±16.72) μg/L、(121.74±11.32) mg/L比(82.18±4.36) mg/L、19.07±5.49比11.67±6.32,术后3 d:(24.34±6.78) mU/L比(16.23 ±7.56) mU/L、(116.43±18.57) μg/L比(78.53±10.38) μg/L、(151.30±10.46) mg/L比(129.29±10.24) mg/L、8.56±2.87比5.12 ±2.11],差异有统计学意义(P＜0.05);糖预处理组术后7 d FINS及HOMA-IR与术前3h比较差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组与术前3h比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后7 d FBG、IL-6、CRP与术前3h比较差异无统计学意义(P＞0.05).糖预处理组无一例患者发生麻醉时误吸.结论 糖预处理可以缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间,减轻胰岛素抵抗的强度,改善炎性反应,从而有利于患者的加速康复。
糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响
【摘 要】
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目的 探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响.方法 选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为糖预处理组和对照组,每组30例.糖预处理组术前2h口服含50 g葡萄糖的碳水化合物300 ml;对照组患者按传统方法进行,术前12h禁食,术前6h禁饮.于术前3h及术后1,3,7d分别抽取患者外周血,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞介素(IL)-6及C反应
【机 构】
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062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院物理诊断科,062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院普外二科,062552河北任丘,河北医科大学附属华北石油管理局总医院核医
【出 处】
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中国医师进修杂志
【发表日期】
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2014年37期
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