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目的
观察口服镇痛药联合星状神经节阻滞与偏振光照射治疗肺癌晚期疼痛的疗效。
方法肺癌晚期疼痛患者112例,随机分为药物组及阻滞组。药物组给予口服塞来昔布胶囊和盐酸羟考酮缓释片治疗,阻滞组在此用药基础上增加星状神经节阻滞与偏振光照射。两组均根据疼痛缓解情况调整盐酸羟考酮缓释片的剂量,直至将疼痛缓解至患者满意的程度。15 d后比较两组患者镇痛效果、生活质量的变化及不良反应发生率。
结果治疗后15 d药物组镇痛总有效率(84.6%,44/52例)低于阻滞组(98.3%,59/60例)。阻滞组盐酸羟考酮缓释片的日平均用量(60±20)mg明显少于药物组(120±60)mg。阻滞组NRS 0~3的例数(54例)明显高于药物组(34例)。阻滞组的不良反应发生率显著低于药物组。
结论星状神经节阻滞与偏振光照射能增强羟考酮治疗肺癌晚期疼痛的镇痛效果、减少羟考酮用量、改善患者的生活质量,降低其不良反应发生率。