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[摘 要] 随着医疗体制改革的不断推进，我国医院所面临的市场竞争压力越来越大，在这样的背景下，要保障医院自身的持续健康发展，就必须要努力提高医疗服务水平。组织安排医务人员外出进修是提高医院医疗服务水平的重要手段，文章将以此为主题进行研究，提出医务人员外出进修管理的有效对策以及保障性措施，为医院建设发展提供助力。
[关键词] 医务人员；进修教育；管理；制度；保障
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2021）01-0071-03
进修教育是我国继续教育的组成部分之一，对于现代医院经营发展而言，要有效应对越來越激烈的行业竞争，应加强对人才培养教育的重视，组织安排优秀的医务人员外出参加进修教育活动，而为了保障外出进修的顺利完成，应针对性的采取一定的管理措施，确保各环节工作能够形成有效的协调和衔接，促进医院医务人员队伍建设发展。从当前医务人员外出进修教育的整体运行情况来看，尽管很多医院对此已经给予了一定的重视，而且在发展的过程中也进行了设计和安排，在一定程度上促进了医务人员外出进修的开展，同样也取得了一定的成效，但按照较高标准和要求来看，个别医院还没有将医务人员外出进修纳入到教育培训体系当中，还存在医务人员外出进修管理缺乏规范化、科学性和效能化的现象，需要引起医院重视，特别是要针对面临的问题和矛盾，运用科学的方法和措施，大力推动医务人员外出进修管理改革和创新，努力推动医务人员外出进修实现更大突破。
一、现阶段我国医院医务人员外出进修现状介绍
在经济全球化持续推进的背景下，现代医学也保持着很快的发展速度。为了适应我国医疗体制改革以及医疗卫生事业发展的要求，现阶段越来越多的医院选择安排医务人员参与外出进修学习，更多地了解行业动态、学习先进技术。如今进修学习已经成为医院人才队伍建设的关键一环，极大地促进了医院医疗质量的提升。在激烈的行业竞争形势下，我国医院必须依托更高层次和高质量的专业技术人才，持续提升自身的综合竞争力，为自身长远发展奠定基础。与此同时，外出进修有助于我国医疗人才、医疗技术的交流和共享，全面提高我国医疗事业发展水平。
从我国医院医务人员外出进修工作的开展情况来看，已经越来越受到重视，而且很多医院在这方面也进行了科学设计和系统安排，并将医务人员外出进修纳入到人才建设体系当中，通过“走出去”与“请进来”结合的方式进行教育培训，特别是“走出走”体系不断完善，如有的医院进一步加强了医务人员外出进修计划性，根据医院的实际情况以及医务人员的未来发展需求，统筹安排医务人员外出进修，并且在管理工作中也进行了一些有针对性的设计，不断强化工作的系统性，使其基本上能够满足医务人员发展的需要，同时医务人员通过外出进修也学习了先进的理念、经验和技术。
尽管绝大多数医院在医务人员外出进修方面有一定的认识，而且在实施的过程中也进行了一些安排，但按照较高标准来看，个别医院在医务人员外出进修管理方面仍然存在不足。结合实际情况来看，我国很多医院在组织医务人员外出进修学习时都存在无计划、无目的情况，表现出明显的盲目性。而且医院与各个科室之间往往缺乏有效的协调，不能进行统一计划和安排，导致医务人员外出进修学习与医院人才队伍建设还难以形成有效衔接。受此影响，医务人员在外出进修期间的学习也表现出无计划和无针对性的情况，大多只是简单了解一些医疗体系、医疗流程方面的内容，未能够深入系统学习到具体的医疗技术和科研方法，导致大量的资源、经费被浪费[1]。因此在未来一段时间，我国医院在推动人才队伍建设的过程中，应加强对医务人员外出进修的管理力度，有计划、有目的地选派医务人员外出进修，提高进修教育的成效。
二、医务人员外出进修管理的有效措施
（一）对参加进修的人员进行严格的选拔
首先，明确外出进修的基本原则。一是医院必须根据业务发展计划和科室专业发展要求及个人专长，有计划、有目的、有重点、有要求地选派专业技术人员到上级医院进修学习和短期培训。二是要做到专业对口，择优选送。三是要求各个科室制定年初进修计划上报科教科，由全院进行统筹安排。为使医务人员外出进修管理工作更具有科学性，应在落实“三个原则”方面加大工作力度，同时也要根据医院对人才的需求情况进行不断优化和完善，使医务人员外出进修管理工作能够更具有科学性和系统性，以满足医院未来发展及促进医疗服务水平提升的人才需求。
其次，对外出进修选拔的条件进行明确。一是要具备思想进步、品行端正等品质，具有较强的工作积极性，能够主动钻研业务并服从医院及科室工作安排，且年度考核为合格以上等次。二是要求身体健康，能够支撑其完成进修学习。三是要满足本科毕业满3年，专科毕业满5年。对于已经获得相关执业资格者或医师，必须经住院医师规范化培训结业后方予以考虑。原则上选送中级职称以上人员外出进修。除此之外还有一些特殊条件，如省、市级名医，省、市、局、院级学术技术带头人及后备人选，有科研成果者，配合科室新技术、新业务开展者，带科研项目进修学习者，科室技术骨干等人员具有优选资格[2]。
再次，明确外出进修学习的内容。一是外出进修项目必须要与医院专科主攻方向相符合，有助于学科核心竞争力的提升，能够带来可观的经济、社会效益。二是选择的进修单位应在进修项目上具有公认的优势和特色。
最后，对外出进修申报和审批程序进行合理的设置。医务人员外出进修的申报一般有两种途径，即个人申请和科室推荐。在后一种途径中，各科室应遵循“先定项目后定人”的原则进行人员推荐，确保能够为科室人才梯队建设提供助力。在申请提交之后，由医院组织开展专家评议及院办公会审议，对进修项目的实效性、可行性、经济效益及选送进修人员进行评议。医务人员在外出进修前须由分管院长、科教科、护理部、科主任或护士长集体谈话，全面了解进修任务和要求，并与医院签署协议方可外出进修。 （二）加强外出进修期间的管理
首先，医院应做好外出进修过程中的管理和随访工作。一方面要求所有外出进修人员严格遵守医院的相关规章制度，并以书面形式定期向医院主管部门汇报自身的学习状况。另一方面，医院科教科在医务人员外出进修期间要定期进行电话随访或实地考察，向医务人员、进修管理人员、带教老师等了解进修学习的基本情况，帮助进修人员解决一些基本问题。同时，还要切实加大对医务人员外出进修管理工作的个性化设计，根据不同医务人员的实际情况，切实做好生活保障及外出安全管理工作，確保医务人员外出进修取得实实在在的成效。
其次，做好医务人员进修学习期间的费用管理。医务人员外出进修的学习费用由医院承担，其中需要特别注意的有两项，分别是住宿费和交通费。住宿费的情况较为复杂，若由进修单位提供宿舍的，则在进修人员回院后按照实际费用由医院全额支付；若是由进修单位安排酒店住宿或者外出进修人员自行租房的，医院会适当的给予一定额度的补贴。在交通费方面，以半年为期进行一次往返报销。除此之外，进修单位的管理押金、伙食费、讲义材料费等需要义务人员自理，并且还需自行承担到进修医院所预交的医疗事件风险费。但要注意的是，应确保外出进修的医务人员与在职在岗人员享受一样待遇。
（三）做好外出进修后的管理与考核
第一，严格履行医务人员进修回院后的各项程序。医务人员在外出进修结束后需在2天之内回科室上班，并在1周内到科教科报到，递交结业证书复印件、进修鉴定表、进修总结报告等资料[3]。同时，进修人员还需在回院3个月后，必须开展科内专题讲座1次。另由科教科负责组织集中汇报会，召集院领导、相关职能部门负责人、科主任、护士长等参加，听取进修汇报。
第二，做好医务人员进修后业务能力水平考核工作。要求外出进修人员以讲座或是业务听课的方式对其进修学习成果进行汇报，内容上应涉及具体的知识技能、预计今后将开展的项目等[4]。若是关于新技术和新项目的进修项目，应在结束后的1个月内按新技术和新项目准入流程，提交新技术和新项目开展的申请书，由医院组织专家组对该项目的可行性进行评估，并根据评估结果配置一定的资金、人员和设备。在项目实施期间，医院要定期对项目进度、质量和财务等情况进行审核及跟踪随访。
三、提高医务人员外出进修学习效果的保障措施
首先，在外出进修活动开始前，医院要进行前瞻性调研和规划。就目前来看，医疗领域各专业的细分化趋势越来越明显，在组织安排外出进修时必须要根据医院的学科发展方向对进修科目进行科学的规划，而不是盲目的跟着同区域同类型医院实施同质化进修。这样不仅无法达到预期的效果，还会造成资源的浪费，削弱团队士气。
其次，提高进修人员能力素质和进修目标的匹配度，这两项要素的匹配度直接影响着外出进修学习的实际效果。例如，对于新开设专科技术骨干的进修，必须选派兼具管理和沟通能力的人员[5]。人员选派恰当决定了投入资源的价值能够最大程度发挥出来，同样也关系着医务人员对外出进修的满意度。
最后，对医院配套管理制度进行完善和落实。一方面，医院要加强制度建设，广泛采集医务人员的意见，对进修规定进行补充完善。另一方面，保障医务人员在外出进修期间的待遇，提高其学习积极性。此外，引入精细化管理理念和先进成熟的进修管理模式，依托现代化软件工具实现对外出进修活动的全程跟踪管理。
四、结语
综上所述，组织安排医务人员外出进修是保障医院人才队伍建设的一项重要手段，能够有效地促进医院医疗质量的提升，强化医院的科研能力，丰富医院的技术成果储备，推动医院的可持续发展，因此加强外出进修管理十分必要。
参考文献：
[1]张勤梅，朱高峰，周永飞.某地市级中医院医务人员外出进修的调查分析[J].中医药管理杂志，2019，27（21）：50-53.
[2]陈璇，张娟，胡继兵.探索医务人员外出进修管理模式 推动医院全面建设和发展[J].中国继续医学教育，2014，6（8）：1-2.
[3]谢楠，刘罡，李林涛.从加强医务人员出国进修学习效果的角度浅析医院人才梯队建设[J].中国卫生产业，2017，14（25）：181-183.
[4]梁蓉蓉，李智.公立医院青年医务人员培养之探讨[J].湖南科技学院学报，2013，34（8）：164-166.
[5]李海生，斯盟清.培养基层医务人员科研素养的对策探讨[J].西南军医，2019，21（5）：498-499.
[关键词] 医务人员；进修教育；管理；制度；保障
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2021）01-0071-03
进修教育是我国继续教育的组成部分之一，对于现代医院经营发展而言，要有效应对越來越激烈的行业竞争，应加强对人才培养教育的重视，组织安排优秀的医务人员外出参加进修教育活动，而为了保障外出进修的顺利完成，应针对性的采取一定的管理措施，确保各环节工作能够形成有效的协调和衔接，促进医院医务人员队伍建设发展。从当前医务人员外出进修教育的整体运行情况来看，尽管很多医院对此已经给予了一定的重视，而且在发展的过程中也进行了设计和安排，在一定程度上促进了医务人员外出进修的开展，同样也取得了一定的成效，但按照较高标准和要求来看，个别医院还没有将医务人员外出进修纳入到教育培训体系当中，还存在医务人员外出进修管理缺乏规范化、科学性和效能化的现象，需要引起医院重视，特别是要针对面临的问题和矛盾，运用科学的方法和措施，大力推动医务人员外出进修管理改革和创新，努力推动医务人员外出进修实现更大突破。
一、现阶段我国医院医务人员外出进修现状介绍
在经济全球化持续推进的背景下，现代医学也保持着很快的发展速度。为了适应我国医疗体制改革以及医疗卫生事业发展的要求，现阶段越来越多的医院选择安排医务人员参与外出进修学习，更多地了解行业动态、学习先进技术。如今进修学习已经成为医院人才队伍建设的关键一环，极大地促进了医院医疗质量的提升。在激烈的行业竞争形势下，我国医院必须依托更高层次和高质量的专业技术人才，持续提升自身的综合竞争力，为自身长远发展奠定基础。与此同时，外出进修有助于我国医疗人才、医疗技术的交流和共享，全面提高我国医疗事业发展水平。
从我国医院医务人员外出进修工作的开展情况来看，已经越来越受到重视，而且很多医院在这方面也进行了科学设计和系统安排，并将医务人员外出进修纳入到人才建设体系当中，通过“走出去”与“请进来”结合的方式进行教育培训，特别是“走出走”体系不断完善，如有的医院进一步加强了医务人员外出进修计划性，根据医院的实际情况以及医务人员的未来发展需求，统筹安排医务人员外出进修，并且在管理工作中也进行了一些有针对性的设计，不断强化工作的系统性，使其基本上能够满足医务人员发展的需要，同时医务人员通过外出进修也学习了先进的理念、经验和技术。
尽管绝大多数医院在医务人员外出进修方面有一定的认识，而且在实施的过程中也进行了一些安排，但按照较高标准来看，个别医院在医务人员外出进修管理方面仍然存在不足。结合实际情况来看，我国很多医院在组织医务人员外出进修学习时都存在无计划、无目的情况，表现出明显的盲目性。而且医院与各个科室之间往往缺乏有效的协调，不能进行统一计划和安排，导致医务人员外出进修学习与医院人才队伍建设还难以形成有效衔接。受此影响，医务人员在外出进修期间的学习也表现出无计划和无针对性的情况，大多只是简单了解一些医疗体系、医疗流程方面的内容，未能够深入系统学习到具体的医疗技术和科研方法，导致大量的资源、经费被浪费[1]。因此在未来一段时间，我国医院在推动人才队伍建设的过程中，应加强对医务人员外出进修的管理力度，有计划、有目的地选派医务人员外出进修，提高进修教育的成效。
二、医务人员外出进修管理的有效措施
（一）对参加进修的人员进行严格的选拔
首先，明确外出进修的基本原则。一是医院必须根据业务发展计划和科室专业发展要求及个人专长，有计划、有目的、有重点、有要求地选派专业技术人员到上级医院进修学习和短期培训。二是要做到专业对口，择优选送。三是要求各个科室制定年初进修计划上报科教科，由全院进行统筹安排。为使医务人员外出进修管理工作更具有科学性，应在落实“三个原则”方面加大工作力度，同时也要根据医院对人才的需求情况进行不断优化和完善，使医务人员外出进修管理工作能够更具有科学性和系统性，以满足医院未来发展及促进医疗服务水平提升的人才需求。
其次，对外出进修选拔的条件进行明确。一是要具备思想进步、品行端正等品质，具有较强的工作积极性，能够主动钻研业务并服从医院及科室工作安排，且年度考核为合格以上等次。二是要求身体健康，能够支撑其完成进修学习。三是要满足本科毕业满3年，专科毕业满5年。对于已经获得相关执业资格者或医师，必须经住院医师规范化培训结业后方予以考虑。原则上选送中级职称以上人员外出进修。除此之外还有一些特殊条件，如省、市级名医，省、市、局、院级学术技术带头人及后备人选，有科研成果者，配合科室新技术、新业务开展者，带科研项目进修学习者，科室技术骨干等人员具有优选资格[2]。
再次，明确外出进修学习的内容。一是外出进修项目必须要与医院专科主攻方向相符合，有助于学科核心竞争力的提升，能够带来可观的经济、社会效益。二是选择的进修单位应在进修项目上具有公认的优势和特色。
最后，对外出进修申报和审批程序进行合理的设置。医务人员外出进修的申报一般有两种途径，即个人申请和科室推荐。在后一种途径中，各科室应遵循“先定项目后定人”的原则进行人员推荐，确保能够为科室人才梯队建设提供助力。在申请提交之后，由医院组织开展专家评议及院办公会审议，对进修项目的实效性、可行性、经济效益及选送进修人员进行评议。医务人员在外出进修前须由分管院长、科教科、护理部、科主任或护士长集体谈话，全面了解进修任务和要求，并与医院签署协议方可外出进修。 （二）加强外出进修期间的管理
首先，医院应做好外出进修过程中的管理和随访工作。一方面要求所有外出进修人员严格遵守医院的相关规章制度，并以书面形式定期向医院主管部门汇报自身的学习状况。另一方面，医院科教科在医务人员外出进修期间要定期进行电话随访或实地考察，向医务人员、进修管理人员、带教老师等了解进修学习的基本情况，帮助进修人员解决一些基本问题。同时，还要切实加大对医务人员外出进修管理工作的个性化设计，根据不同医务人员的实际情况，切实做好生活保障及外出安全管理工作，確保医务人员外出进修取得实实在在的成效。
其次，做好医务人员进修学习期间的费用管理。医务人员外出进修的学习费用由医院承担，其中需要特别注意的有两项，分别是住宿费和交通费。住宿费的情况较为复杂，若由进修单位提供宿舍的，则在进修人员回院后按照实际费用由医院全额支付；若是由进修单位安排酒店住宿或者外出进修人员自行租房的，医院会适当的给予一定额度的补贴。在交通费方面，以半年为期进行一次往返报销。除此之外，进修单位的管理押金、伙食费、讲义材料费等需要义务人员自理，并且还需自行承担到进修医院所预交的医疗事件风险费。但要注意的是，应确保外出进修的医务人员与在职在岗人员享受一样待遇。
（三）做好外出进修后的管理与考核
第一，严格履行医务人员进修回院后的各项程序。医务人员在外出进修结束后需在2天之内回科室上班，并在1周内到科教科报到，递交结业证书复印件、进修鉴定表、进修总结报告等资料[3]。同时，进修人员还需在回院3个月后，必须开展科内专题讲座1次。另由科教科负责组织集中汇报会，召集院领导、相关职能部门负责人、科主任、护士长等参加，听取进修汇报。
第二，做好医务人员进修后业务能力水平考核工作。要求外出进修人员以讲座或是业务听课的方式对其进修学习成果进行汇报，内容上应涉及具体的知识技能、预计今后将开展的项目等[4]。若是关于新技术和新项目的进修项目，应在结束后的1个月内按新技术和新项目准入流程，提交新技术和新项目开展的申请书，由医院组织专家组对该项目的可行性进行评估，并根据评估结果配置一定的资金、人员和设备。在项目实施期间，医院要定期对项目进度、质量和财务等情况进行审核及跟踪随访。
三、提高医务人员外出进修学习效果的保障措施
首先，在外出进修活动开始前，医院要进行前瞻性调研和规划。就目前来看，医疗领域各专业的细分化趋势越来越明显，在组织安排外出进修时必须要根据医院的学科发展方向对进修科目进行科学的规划，而不是盲目的跟着同区域同类型医院实施同质化进修。这样不仅无法达到预期的效果，还会造成资源的浪费，削弱团队士气。
其次，提高进修人员能力素质和进修目标的匹配度，这两项要素的匹配度直接影响着外出进修学习的实际效果。例如，对于新开设专科技术骨干的进修，必须选派兼具管理和沟通能力的人员[5]。人员选派恰当决定了投入资源的价值能够最大程度发挥出来，同样也关系着医务人员对外出进修的满意度。
最后，对医院配套管理制度进行完善和落实。一方面，医院要加强制度建设，广泛采集医务人员的意见，对进修规定进行补充完善。另一方面，保障医务人员在外出进修期间的待遇，提高其学习积极性。此外，引入精细化管理理念和先进成熟的进修管理模式，依托现代化软件工具实现对外出进修活动的全程跟踪管理。
四、结语
综上所述，组织安排医务人员外出进修是保障医院人才队伍建设的一项重要手段，能够有效地促进医院医疗质量的提升，强化医院的科研能力，丰富医院的技术成果储备，推动医院的可持续发展，因此加强外出进修管理十分必要。
参考文献：
[1]张勤梅，朱高峰，周永飞.某地市级中医院医务人员外出进修的调查分析[J].中医药管理杂志，2019，27（21）：50-53.
[2]陈璇，张娟，胡继兵.探索医务人员外出进修管理模式 推动医院全面建设和发展[J].中国继续医学教育，2014，6（8）：1-2.
[3]谢楠，刘罡，李林涛.从加强医务人员出国进修学习效果的角度浅析医院人才梯队建设[J].中国卫生产业，2017，14（25）：181-183.
[4]梁蓉蓉，李智.公立医院青年医务人员培养之探讨[J].湖南科技学院学报，2013，34（8）：164-166.
[5]李海生，斯盟清.培养基层医务人员科研素养的对策探讨[J].西南军医，2019，21（5）：498-499.