【摘 要】
：
目的 回顾性分析原发性混合型肝细胞癌(CHC)的超声造影(CEUS)表现,探讨其与肿瘤病理成分分化程度的关系.方法 将手术病理确诊的27例共28个CHC病灶分别以病理成分及肿瘤分化程度进行分组,回顾性分析其CEUS特点.结果 28灶CHC以病理成分分为肝细胞癌(HCC)为主型和胆管细胞癌(ICC)为主型,HCC为主型的18个病灶,16灶CEUS表现为类HCC,2灶表现为类ICC;ICC为主型的10个病灶,4灶CEUS表现为类ICC,6灶表现为类HCC;以病理分化程度分型,分为低分化组、中低分化组、中分化组
【机 构】
：
北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所超声科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 北京市,100142
论文部分内容阅读
目的 回顾性分析原发性混合型肝细胞癌(CHC)的超声造影(CEUS)表现,探讨其与肿瘤病理成分分化程度的关系.方法 将手术病理确诊的27例共28个CHC病灶分别以病理成分及肿瘤分化程度进行分组,回顾性分析其CEUS特点.结果 28灶CHC以病理成分分为肝细胞癌(HCC)为主型和胆管细胞癌(ICC)为主型,HCC为主型的18个病灶,16灶CEUS表现为类HCC,2灶表现为类ICC;ICC为主型的10个病灶,4灶CEUS表现为类ICC,6灶表现为类HCC;以病理分化程度分型,分为低分化组、中低分化组、中分化组.三组动脉期表现与肿瘤分化程度有关,中分化组均匀增强病灶明显多于低分化组、中低分化组(60％ vs 16.7％ vs 0,P=0.010).结论 原发性CHC的CEUS表现与其病理成分及分化程度有关,HCC为主型病灶CEUS大多表现为类HCC,ICC为主型病灶表现为类ICC或类HCC.肿瘤分化程度越高,其动脉期更多表现为均匀增强.
其他文献
患者女,70岁,主因无明显诱因出现气短,活动后加重入院.患者自诉口干、眼干、牙齿片状脱落、吞咽干物困难,伴双膝关节、双手指远端指间关节疼痛.体格检查发现双眼角膜上皮少许点状剥脱.实验室检查:类风湿因子及抗核抗体(+);唾液腺动态成像提示双侧腮腺及颌下腺唾液合成及排泌功能均减低.唇腺活检组织切片:部分小叶腺泡轻度萎缩,间质内散在及多灶状淋巴细胞、浆细胞浸润(4级).胸部CT提示:双肺问质改变继发感染,肺大疱形成,见图1a、图1c.临床诊断为结缔组织病、干燥综合征、问质性肺疾病.
目的 探讨实时超声造影在胸膜下肺肿块中的应用价值.方法 收集影像学检查发现存在胸膜下肺肿块的病例70例,首先行常规超声检查观察,病灶大小、形态、回声、血流信号及边界等特征,再经超声造影检查观察,病灶的增强方式、增强程度、增强均匀度.结果 70例病灶中,良性38例,恶性32例.常规超声良性病变多呈楔形,树枝状血流,恶性病变多呈不规则形或类圆形,点状或不规则血流(P＜0.05),病灶的大小、回声、边界、支气管征无统计学意义(P＞0.05);良性病变造影剂到达病灶时间及病灶-肺组织时间差均低于恶性病变(P＜0.
目的 基于超声检查构建预测手未分化性关节炎向类风湿性关节炎转归的列线图模型.方法 选取185例手未分化性关节炎患者为研究对象,随访12个月并根据转归情况进行分组.采用Cox回归筛选转归的预测因素;基于超声检查结果建立列线图模型;采用ROC曲线评估模型的预测能力.结果 超声检查中滑膜增厚、关节积液、血流信号及骨侵蚀评分是转归的独立预测因素.列线图模型预测转归的AUC值为0.975 (0.969～0.982).结论 肌骨超声检查中滑膜增厚、关节积液、血流信号、骨侵蚀评分是手未分化性关节炎患者1年内转归的独立预
目的 研究全自动胎儿肺部超声分析与晚期早产儿呼吸系统疾病的相关性.方法 随机收集我科收治的50例孕34～36+6周需终止妊娠的孕妇,采集其胎儿经胸标准四腔心切面图像,统计数据包括测量数据:左右肺面积、心脏面积、胸廓面积及胸围、左右肺纵径;计算数据:心脏面积/总肺面积,总肺体积、分析早产胎儿肺纹理特征,得到胎儿肺成熟度结果,肺成熟度分析系统为GE Voluson E8,并分为高风险组、低风险组,采用糖皮质激素促胎肺成熟的胎儿定义为用药组,分析胎儿肺部超声与晚期早产儿呼吸系统疾病相关性,以及灵敏度、特异度.结
目的 研究无创心肌做功超声成像技术评估经皮冠状动脉介入术(PCI术)患者左心室收缩功能的价值.方法 选择80例行PCI术的患者及80例同期健康体检者,前者设置为PCI组,后者设置为对照组,观察两组常规超声心动图参数与无创心肌做功参数,并比较PCI组术前、术后1个月、3个月的无创心肌做功参数及左室射血分数(LVEF)变化.结果 PCI组的LVEF、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)低于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积
目的 探讨胎儿超声软指标及高龄妊娠与染色体异常的相关性,为产前筛查、诊断及遗传咨询提供参考依据.方法 在我院产前诊断中心进行超声筛查,发现胎儿超声软指标的孕妇共3646例,其于进行染色体核型分析的单胎孕妇共1954例作为研究对象,采集孕妇年龄、末次月经、孕周、胎次、孕次及超声软指标结果,随访胎儿染色体核型分析结果.以胎儿超声软指标类型、孕妇年龄及孕产次为自变量,以胎儿染色体核型分析结果是否异常为因变量,使用单因素Logistic回归进行自变量的筛选,P＜0.05纳入最后的回归方程.对符合条件的自变量进行二
目的 探讨弹性模量标准差(SD)及其他弹性参数鉴别诊断浅表淋巴结病变良恶性的临床价值.方法 选取71例患者的73个淋巴结,分别对其进行剪切波弹性成像检查,记录各个淋巴结的弹性模量最大值、平均值、最小值及SD,以超声引导下穿刺活检或手术病理为金标准,比较良恶性浅表淋巴结病变的上述剪切波弹性指征的差异.结果 淋巴结恶性病变组患者年龄(53.4±10.7)显著大于良性病变组(44.5±15.9) (P=0.009);良恶性浅表淋巴结病变的弹性模量最大值、弹性模量平均值、SD存在统计学意义(20.7±7.2 vs
目的 探讨胎儿三尖瓣闭锁(TA)的产前超声心动图特点.方法 回顾性分析25胎TA胎儿的超声心动图资料,总结TA的超声特点及对其分型.结果 TA的超声心动图表现为不同程度的右心室发育不良、三尖瓣无瓣膜启闭活动及无血流信号通过.25胎TA的产前超声分型为:Ⅰ型18胎,Ⅱ型3胎,Ⅲ型4胎.Ⅰ型TA合并简单心脏异常,Ⅱ型和Ⅲ型TA可合并简单心脏异常也可合并复杂性心脏畸形.结论 产前超声心动图可诊断TA及对其分型,不同分型的TA合并的心脏异常不同.
目的 探讨联合应用患者子宫动脉搏动指数(PI)、舒张早期切迹指数(NI)及其胎儿主动脉弓峡部收缩指数(ISI)对子痫前期(PE)患者胎儿不良妊娠结局的预测价值.方法 收集PE患者124例(孕龄28～33+6周),测量所有患者子宫动脉PI、NI及其胎儿主动脉弓ISI,按是否出现不良妊娠结局分为实验组50例和对照组74例,比较各参数组间差异,由PI、NI和ISI通过二元Logistic回归得出新参数并定义为“联合预测参数”,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析比较各参数对PE患者胎儿不良妊娠结局的预测价值.结
患者男性,50岁.因“发现左耳包块1年余”于我院颌面外科就诊.专科检查:左侧耳前见包块,质硬,边界较清楚,活动度差.超声检查:左侧耳前腮腺内探及大小约26 mm×19 mm实性低回声团,边界清楚,形态较规则,中心有液性无回声区,可见较丰富的点状血流信号.超声造影:左侧耳前腮腺内实性低回声团由外周开始向中心增强,达峰时呈不均匀性高增强,增强后边界不清,形态不规则,周边未见环状增强,见图1.患者后行左侧腮腺全切术.术后综合病理及免疫组化考虑为涎腺肌上皮瘤伴灶性区域肌上皮癌形成、浸润涎腺组织.