探讨帕金森病(PD)患者血浆氧化应激指标的变化及其与认知功能的关系。
方法入选2012年5月至2013年6月南京医科大学第一附属医院门诊及住院PD患者72例，另入选年龄、性别相匹配的45名健康对照者。记录PD患者的性别、年龄、病程、受教育年限、Hoehn & Yahr (H-Y)分级，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版对PD患者及健康对照组的认知功能进行评估，使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总谷胱甘肽(T-GSH)、丙二醛(MDA)水平，并对结果进行比较分析。
结果PD组血浆CAT、T-SOD、T-GSH水平明显低于健康对照组[ (159±9) kU/L比(170±5) kU/L，P< 0.01；(97±24) kU/L比(124±25) kU/L，P< 0.01；(17±10) μmol/L比(60±51) μmol/L，P< 0.01]；早期(H-Y分级Ⅰ～Ⅱ级) PD组与中晚期( H-Y分级Ⅲ级及以上)PD组间血浆CAT、T-SOD、T-GSH、GSH-Px、MDA水平无差异(P>0.05)；但合并轻度认知功能障碍(MCI)的PD组血浆T-GSH水平低于无MCI的PD组[(14±7) μmol/L比(19±11) μmol/L，P< 0.05]; PD患者MoCA评分与受教育年限(β＝0.634，P＝0.000)、血浆T-GSH水平(β＝0.204，P＝0.014)呈正相关，与H-Y分级(β＝–0.194，P＝0.020)呈负相关。
结论血浆抗氧化机制的受损可能参与了PD患者的发病机制；血浆T-GSH水平的下降可能与PD患者的MCI具有相关性，其可能为PD患者合并认知功能障碍的潜在早期预测指标。