【摘 要】
：
目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗胰腺癌的临床疗效。资料与方法对31例手术不能切除的晚期胰腺癌患者行CT引导下植入125I放射性粒子治疗。采用放射性粒子治疗计划系统
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院介入科; 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科; 上海交通大学医学院附属瑞金医院放化疗肿瘤科;
论文部分内容阅读
目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗胰腺癌的临床疗效。资料与方法对31例手术不能切除的晚期胰腺癌患者行CT引导下植入125I放射性粒子治疗。采用放射性粒子治疗计划系统(TPS)重组胰腺肿瘤的三维立体图像,计算出125I粒子植入的数量和剂量分布率,在CT引导下将125I粒子植入胰腺肿瘤内,采用125I粒子活度为0.5～0.8mCi/颗,相隔1.0～1.5cm植入,避开血管和胰管及周围重要脏器。10例同时行吉西他滨和5-氟尿嘧啶(5-Fu)动脉灌注治疗,3～4周期。结果31例的肿瘤平均直径为5.8cm。治疗后随访2～25个月,术后患者顽固性疼痛症状明显缓解(P<0.05),Karnofsky评分显著提高(P<0.05)。平均术后2～5d疼痛开始缓解。术后2个月CT随访,肿瘤完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)16例,无变化(NC)9例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)为61.3%。全组中位生存时间为10.31个月。Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期粒子植入术后中位生存期分别为14、11及6个月;6个月和12个月累计生存率分别为89%、70%、58%和44%、30%、0%。10例术后行吉西他滨和5-Fu动脉灌注治疗3～4周期,其中3例合并肝转移患者,则同时行化疗栓塞术。2例术后随访发现2颗粒子迁移至肝脏。在随访过程中未见上消化道出血、胰腺炎、胰瘘及放射性肠炎等并发症。结论CT引导下植入125I放射性粒子治疗胰腺癌,近期疗效确切,具有很好的姑息止痛疗效,是一种安全、有效、并发症少的微创治疗方法,远期疗效尚待进一步随访和观察。
其他文献
<正>为破解"贫困—扶贫—脱贫—返贫—再扶贫"怪圈,变"输血扶贫"为"造血扶贫",荔波以"减贫摘帽"攻坚战为总揽,以传统产业绿色转型升级为路径,探索出一条产业扶贫、生态扶贫和
21世纪互联网伴随着我们的生活飞速发展,移动智能终端设计领域的变革不断的被推进,并对人们的学习和生活产生着深刻的影响。由平板电脑和智能手机的日益普及,移动智能设备正
目的：观察高压氧联合烟酸、纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床疗效.方法：将81例DEACMP患者随机分为2组,对照组给予常规药物和高压氧治疗,治疗组在常规药物及高
急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒后．患者从急性中毒昏迷中恢复，经过数天至2个月的正常表现或接近正常的间歇期，而后又出现以急性痴呆状态为特征的全脑性症状。我
目的：探讨用神经节苷脂钠和烟酸治疗DEACMP（一氧化碳中毒迟发性脑病）的临床效果。方法：对我科收治的36例DEACMP患者的临床资料进行回顾性研究。将这36例患者随机分为甲组和乙组,
目的探讨皮敏消胶囊联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月在三亚市慢性病防治中心皮肤科接受诊治的慢性荨麻疹患者78例为研究对象,根
柴油机电控技术是减少柴油发动机排放,提升发动机动力性、经济型的重要方法之一。ECU是整个电控技术的核心,ECU中的控制策略直接影响着柴油机性能。随着ECU开发模式的转变,需
提出一种基于局部灰度一致性的图像分割方法并结合形状特征进行道路提取的方法。该方法首先对图像进行分割,对分割结果使用形状特征进行道路段的选择,可以获取直线和曲线道路
目的观察加替沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性。方法将2010年1月至2011年12月就诊并按规定完成用药的耐多药肺结核病患者192例,按知情同意和随机原则分为观察组和对
花溪王记牛肉粉发展至今,用一碗粉打开市场,用品质诠释了贵州小吃的价值,积蓄了能量。在经历了高速扩张的时代后,花溪王记牛肉粉正转型出发,闯荡大市场。