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目的 观察比较双眼角膜散光白内障患眼植入AcrySof ReSTOR+ 3D或AcrySof Toric人工晶状体(IOL)后的远、中、近视力、屈光状态和脱镜率.方法 前瞻性对照研究.白内障24例(48眼),年龄18 ～30岁,术前角膜散光0.75～1.50 D,根据患者意愿分为试验组12例(24眼)和对照组12例(24眼).两组患者行超声乳化吸出术后,试验组双眼均植入AcrySof ReSTOR+ 3D IOL,对照组双眼均植入AcrySof Toric IOL.每位患者两眼手术时间间隔2～4周.以第2眼术后为标准随访3个月.检测双眼的裸眼及最佳矫正远视力、最佳远视力矫正下的中、近视力、屈光状态及问卷调查脱镜率情况,进行相应统计学分析.结果 试验组与对照组间术后3个月平均裸眼近视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.两组间术后最佳矫正远视力下的25 ～70 cm距离的近、中视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.两组间术后残余散光比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组中均有83％的患者术后3个月视远时完全脱镜,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).75％的试验组患者和33％的对照组患者术后3个月视近时完全脱镜,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.结论 对于双眼角膜散光小于1.50 D、年龄小于30岁的白内障患者,若其视近脱镜的要求较高,且经良好沟通者,行白内障超声乳化时双眼均植入AcrySof ReSTOR +3D IOL,可使具有良好的远、中、近全程视力、较好的满意度和较高的脱镜率。