【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对患者心率、血压及心电图的影响.方法:选取2020年3月至2021年3月至溆浦县中医医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者80例作为研究对象,按其术中建立CO2气腹压力不同分为两组,以压力值12 mmHg为截点,将压力值设定为10～12 mmHg之间的30例患者作为低压组,将压力值设定为12～15 mmHg之间的50例患者作为高压组,对比两组患者气腹建立前、气腹建立5 min、手术结束后等不同时间点下心率、收缩压、舒张压的变化情况,并观察两组在不同CO2气腹压力下行腹腔镜
【机 构】
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溆浦县中医医院普外科 湖南省怀化市419300
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对患者心率、血压及心电图的影响.方法:选取2020年3月至2021年3月至溆浦县中医医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者80例作为研究对象,按其术中建立CO2气腹压力不同分为两组,以压力值12 mmHg为截点,将压力值设定为10～12 mmHg之间的30例患者作为低压组,将压力值设定为12～15 mmHg之间的50例患者作为高压组,对比两组患者气腹建立前、气腹建立5 min、手术结束后等不同时间点下心率、收缩压、舒张压的变化情况,并观察两组在不同CO2气腹压力下行腹腔镜胆囊切除术其心电图指标(P波、PR间期、QT间期)间的差异,统计其术中不良心电事件的发生率.结果:两组患者气腹建立前心率、血压等比较差异无统计学意义(P＞0.05);与气腹建立前比较,两组气腹建立5 min时,心率、血压等均升高(P＜0.05);与低压组比较,气腹建立5 min时,高压组心率及血压升高更明显(P＜0.05).低压组气腹建立5 min时P波、PR间期、QT间期等心电图指标均优于高压组,手术结束后不良心电事件发生率也低于高压组(10.0％比36.0％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹会引起患者一过性心率、血压、心电图的变化,压力过高或会导致患者术中发生心电不良事件的风险升高,在临床中应用CO2气腹时需严格把控好其压力值水平,且术中也需对其心电图相关指标进行实时监测,以免造成不良预后.
其他文献
目的:探讨单双侧无抽搐电休克对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:选取2020年1月至2020年9月佛山市第三人民医院收治的精神分裂症患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组,每组30例.A组单用奥氮平治疗,B组采用单侧电极放置无抽搐电休克联合奥氮平治疗,C组采用双侧电极放置无抽搐电休克联合奥氮平治疗.3组均根据病情给予足量抗精神病药物治疗,电休克治疗3次/周,隔天1次,连续治疗2周为一个疗程,患者均连续治疗至少1个疗程.分别在治疗前、治疗结束后1d和治疗结束后4周进行阳性与阴性症状量表(P
目的:探讨神经电生理监测在开颅动脉瘤夹闭术中的应用价值.方法:回顾性纳入2019年4月至2020年4月就诊于青岛大学附属医院神经外科动脉瘤患者142例,术前行颅脑CTA和/或DSA检查确诊.所有患者均行开颅手术夹闭动脉瘤,根据术中是否采用电生理监测分为监测组(n=70例)和对照组(n=72例).监测组术中应用体感诱发电位、运动诱发电位和/或脑干听觉诱发电位监测.记录术中监测异常变化,比较两组患者术后第1天出现新的神经功能障碍及预后随访情况.结果:监测组17例(24.3％)术中出现监测指标的变化,其中5例(
目的:研究胎盘细胞自噬在大鼠子痫前期发生发展中的作用及黄芩苷的干预作用。方法:48只Wistar孕鼠随机分成4组,每组12只。正常妊娠组大鼠自妊娠13 d起连续皮下注射0.9%氯化钠溶液1.5 mL/d至妊娠21 d;子痫前期组大鼠自妊娠13 d起连续皮下注射亚硝基左旋精氨酸甲酯100 mg/(kg·d)至妊娠21 d;黄芩苷组和自噬抑制组大鼠除了子痫前期组处理外,同时从妊娠16 d起,每天分别给予腹腔注射黄芩苷50 mg/(kg·d)和3-甲基腺嘌呤15 mg/(kg·d)至妊娠21 d。在妊娠21 d
目的:分析妊娠合并宫颈癌的临床表现、诊断、治疗及妊娠结局。方法:收集2018年4月至2020年6月温州医科大学附属第一医院收治的5例妊娠合并宫颈癌患者的临床病理资料,进行回顾性分析。结果:患者年龄30~35岁,中位年龄31岁。其中妊娠期诊断4例(孕早期1例,孕中期2例,孕晚期1例),产后1例。临床表现以不规则阴道流血最为常见。根据FIGO 2018分期,IA2期1例,IB2期1例,IB3期3例。病理类型:鳞癌4例,腺癌1例。1例孕早期患者直接行宫颈癌根治术,另外3例剖宫产同时行宫颈癌根治术,其中2例行新辅
目的:探讨脑电图分级对神经外科昏迷患者的评估价值.方法:回顾性分析2013年1月至2020年12月收治的60例不同病因昏迷患者,将视频脑电图监测结果进行Synek分级和格拉斯哥昏迷评分(GCS).对脑电图分级和GCS评分进行相关分析.结果:脑电图背景活动以慢波为主(θ波33例、δ波或纺锤波昏迷13例).脑电图分级与GCS评分呈负相关(r=-0.508,P＜0.05).临床预后良好48例、不良12例.脑电图良好组的临床预后良好率明显高于脑电图不良组(97.3％比52.2％,P＜0.05).结论:Synek脑
烟雾病(MMD)的脑电图主要表现为节律性或非节律性、对称或不对称的后头部为主的慢活动,并常出现癫痫样放电,但是没有特异性.而过度换气停止后20～60 s慢波“重建”现象,是小儿MMD的脑电图特征性表现.慢波“重建”和脑血管储备减少有关.MMD手术后“重建”现象消失,多数患者癫痫样放电消失.本文对MMD的常规脑电图、癫痫样放电脑电图、慢波“重建”现象、术中脑电图及术后脑电图特征进行综述.
目的:探讨高龄孕妇妊娠晚期异常心电图对分娩结局的影响.方法:选择2018年1月至2021年2月于佛山市妇幼保健院产科住院的100例妊娠晚期高龄孕妇(≥35周岁)作为高龄组,以及同期产科门诊常规产检的105例妊娠晚期适龄孕妇(＜35周岁)作为适龄组,两组均接受心电图检查,比较两组异常心电图发生率,比较高龄孕妇妊娠晚期异常心电图和正常心电图中不良妊娠结局发生率以及新生儿体重.结果:高龄组异常心电图总发生率高于适龄组(22.0％比4.8％,x2=13.309,P＜0.05).妊娠晚期高龄孕妇中异常心电图组不良妊
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目的:探讨脑电图和事件相关电位在精神分裂症患者认知功能评估中的应用.方法:选择2020年2月至2021年1月湖南省脑科医院收治的精神分裂症患者75例,性别不限,年龄22～57岁.患者均接受蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、脑电图检查和事件相关电位检查,比较不同脑电图检查结果患者的MoCA评分、事件相关电位,观察不同病程患者的MoCA评分、脑电图θ波、δ波功率及事件相关电位,并将MoCA评分与θ波功率、δ波功率、失匹配负波(MMN)潜伏期、P300潜伏期及波幅进行相关分析.结果:不同脑电图结果患者MoCA评
目的:探讨脊髓损伤(SCI)患儿及主要照顾者心理状况对其疾病家庭管理的影响。方法:选取2015年2月至2020年6月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的94例SCI患儿,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表和儿童抑郁障碍自评量表对患儿进行问卷调查,并采用一般资料量表、心理弹性问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表及家庭管理测量量表对患儿的主要照顾者进行问卷调查。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析考察家庭管理水平的影响因素。结果:SCI患儿的焦虑和抑郁水平较高,其主要照顾者的抑郁、焦虑水平也较高,均显著