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【摘 要】目的：探讨细节化护理对神经外科疾病的护理效果及应用策略。方法：随机选取2017年01月～2019年06月在我院神经外科住院治疗的170例患者作为研究对象，随机分为对照组86例和实验组84例，对照组患者采取统一集中化护理管理，实验组采取细节化护理管理，分析比较两组患者的治疗满意度评分和不良反应发生情况。结果：实验组患者的护理治疗满意度评分为（9.2±0.4）分、总有效率为92.8%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：细节化护理管理能够提升神经外科患者对护理质量的满意度，减少疾病并发症的发生，值得在临床工作中推广使用。
【关键词】细节化护理;神经外科;护理干预;护理效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）05-0185-02
前言
神经外科（Neurosurgery）属于外科学的一个分支学科，指的是运用外科手术为主要手段治疗神经系统疾病。此类疾病具有发病急促、治疗难度大以及恢复周期长等特点，一旦术后护理不当，就会对患者后期的生活質量和生命质量产生严重的影响[1]。文章在参考前人研究结果的基础上，结合笔者多年的临床工作经验，提出了运用细节化护理提高此类病人护理质量和护理效率的方案，并将相关研究结果总结于下文，以供各位读者参考。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年01月～2019年06月在我院神经外科住院治疗的170例患者作为研究对象，随机分为对照组86例和实验组84例，其中对照组男性患者40例，女性患者46例，平均年龄为（54.5±0.6）岁，实验组男性患者36例，女性患者48例，平均年龄（57.4±0.8）岁。参与研究的170例患者经实验室检查、影像学检查均确诊为神经外科疾病，已排除有严重心、肝、肾功能不全，且无特殊药物过敏史的病人。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2细节护理方法
参与研究的170例患者均在知情的前提下资源参与，给予对照组患者统一集中化护理管理，护理内容有：第一，询问和记录患者的基础基本和基本疾病史;第二，对危重病人采取相关药物治疗和手术治疗，对普通病人采取常规护理。对实验组患者进行集中化护理的基础上，增加细节化管理。第一，对患者实施观察治疗，共分为入院、诊治、出院以及随诊等几个环节;第二，根据患者体质、病因以及病情严重程度的不同给予相应的护理干预;第三，加强医患之间的沟通频次，及时掌握患者疾病恢复情况;第四，监督和指导患者合理膳食、按时吃药。分别记录两组患者对护理方式的满意程度及出现不良反应的病例数[2]。
1.3疗效评价疗效标准
患者对护理满意度的评分采取10分制，评分内容包括：病史资料采集准确性、护理技术操作正确性、医患沟通满意度、患者细心照顾程度等四个项目，每个项目均为10分，通过平均满意度分制比较两组患者对护理过程的满意度。在搜集患者满意度的同时调查患者的并发症与不良反应，同样采取10分制的打分方式0分表示无任何并发症与不良反应;0～3表示有1～2个并发症与不良反应，不影响正常生活;4～6分表示有2～3个并发症和不良反应，患者有轻微不适感7～10分表示患者出现3个以上并发症或不良反应，患者有强烈不适感，基本生活受到影响。总有效率=（总病例-复发病例）/总病例×100%。
1.4统计方法
本次所需分析的数据使用SPSS16.0统计学软件完成，用χ2检验分析比较各组间的差异，以P<0.05判定数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者对护理干预的评分
实验组患者对病史采集、护理技能、沟通能力以及细心照顾正度等就医环节的满意度评分均高于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表1。
2.2护理中所有患者并发症与不良反应
实验组各评分段出现不良反应的患者比例均低于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表2。
2.3护理中两组患者整体情况
分析比较对照组与实验组患者的并发症例数和并发症时间，得出两组数据比较差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表3。
3 讨论
从上文所论述的内容中可以看出，细节化护理干预措施的运用，有助于提高病史采集准确性、护理技能正确性、医患沟通质量，为后期临床工作的开展提供可靠地参考依据。同时，细节化护理干预措施还能提高患者对护理的满意度，和护理措施的有效率。因此，将细节化护理干预措施运用于神经外科病人的质量中，具有十分重要的意义。
在生活水平不断提高、医疗技术日益革新以及公共卫生服务能力逐渐增强等因素的共同作用下，患者对医疗服务的需求数量和质量也在持续上升，传统以治疗疾病为主的医疗服务模式已不能满足当前民众的就医需求，他们更加关注的是术后康复治疗和心理健康水平，因此，如何通过搞笑的护理干预措施满足现阶段患者的就医需求，成为了临床医护工作者共同关注的问题[3]。而细节化护理的运用，不仅能够正确的引导患者配合治疗，还能有效的避免患者因操作不当、影视不规律等行为造成的不良反应和术后并发症，将其运用于神经外科病人的日常护理中，具有十分重要的意义。此外，细节化护理干预措施的运用，还有助于增加护理人员与患者的沟通频率和沟通效果，是彼此能够及时、全面、准确的了解对方的需求，从而相互理解，相互配合，有助于减少患者在就医过程中产生的不愉快心理，为患者后期的康复治疗提供良好的环境。
参考文献
[1]代春英，陈莉.细节化护理在神经外科护理中的应用及策略研究[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：184-185.
[2]王丽.细节化管理措施在神经外科临床护理管理中的应用效果[J].中国保健营养，2019，29（25）.
[3]刘艳辉.浅析护理细节化护理管干预在神经外科护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A3）：147.
【关键词】细节化护理;神经外科;护理干预;护理效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）05-0185-02
前言
神经外科（Neurosurgery）属于外科学的一个分支学科，指的是运用外科手术为主要手段治疗神经系统疾病。此类疾病具有发病急促、治疗难度大以及恢复周期长等特点，一旦术后护理不当，就会对患者后期的生活質量和生命质量产生严重的影响[1]。文章在参考前人研究结果的基础上，结合笔者多年的临床工作经验，提出了运用细节化护理提高此类病人护理质量和护理效率的方案，并将相关研究结果总结于下文，以供各位读者参考。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年01月～2019年06月在我院神经外科住院治疗的170例患者作为研究对象，随机分为对照组86例和实验组84例，其中对照组男性患者40例，女性患者46例，平均年龄为（54.5±0.6）岁，实验组男性患者36例，女性患者48例，平均年龄（57.4±0.8）岁。参与研究的170例患者经实验室检查、影像学检查均确诊为神经外科疾病，已排除有严重心、肝、肾功能不全，且无特殊药物过敏史的病人。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2细节护理方法
参与研究的170例患者均在知情的前提下资源参与，给予对照组患者统一集中化护理管理，护理内容有：第一，询问和记录患者的基础基本和基本疾病史;第二，对危重病人采取相关药物治疗和手术治疗，对普通病人采取常规护理。对实验组患者进行集中化护理的基础上，增加细节化管理。第一，对患者实施观察治疗，共分为入院、诊治、出院以及随诊等几个环节;第二，根据患者体质、病因以及病情严重程度的不同给予相应的护理干预;第三，加强医患之间的沟通频次，及时掌握患者疾病恢复情况;第四，监督和指导患者合理膳食、按时吃药。分别记录两组患者对护理方式的满意程度及出现不良反应的病例数[2]。
1.3疗效评价疗效标准
患者对护理满意度的评分采取10分制，评分内容包括：病史资料采集准确性、护理技术操作正确性、医患沟通满意度、患者细心照顾程度等四个项目，每个项目均为10分，通过平均满意度分制比较两组患者对护理过程的满意度。在搜集患者满意度的同时调查患者的并发症与不良反应，同样采取10分制的打分方式0分表示无任何并发症与不良反应;0～3表示有1～2个并发症与不良反应，不影响正常生活;4～6分表示有2～3个并发症和不良反应，患者有轻微不适感7～10分表示患者出现3个以上并发症或不良反应，患者有强烈不适感，基本生活受到影响。总有效率=（总病例-复发病例）/总病例×100%。
1.4统计方法
本次所需分析的数据使用SPSS16.0统计学软件完成，用χ2检验分析比较各组间的差异，以P<0.05判定数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者对护理干预的评分
实验组患者对病史采集、护理技能、沟通能力以及细心照顾正度等就医环节的满意度评分均高于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表1。
2.2护理中所有患者并发症与不良反应
实验组各评分段出现不良反应的患者比例均低于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表2。
2.3护理中两组患者整体情况
分析比较对照组与实验组患者的并发症例数和并发症时间，得出两组数据比较差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表3。
3 讨论
从上文所论述的内容中可以看出，细节化护理干预措施的运用，有助于提高病史采集准确性、护理技能正确性、医患沟通质量，为后期临床工作的开展提供可靠地参考依据。同时，细节化护理干预措施还能提高患者对护理的满意度，和护理措施的有效率。因此，将细节化护理干预措施运用于神经外科病人的质量中，具有十分重要的意义。
在生活水平不断提高、医疗技术日益革新以及公共卫生服务能力逐渐增强等因素的共同作用下，患者对医疗服务的需求数量和质量也在持续上升，传统以治疗疾病为主的医疗服务模式已不能满足当前民众的就医需求，他们更加关注的是术后康复治疗和心理健康水平，因此，如何通过搞笑的护理干预措施满足现阶段患者的就医需求，成为了临床医护工作者共同关注的问题[3]。而细节化护理的运用，不仅能够正确的引导患者配合治疗，还能有效的避免患者因操作不当、影视不规律等行为造成的不良反应和术后并发症，将其运用于神经外科病人的日常护理中，具有十分重要的意义。此外，细节化护理干预措施的运用，还有助于增加护理人员与患者的沟通频率和沟通效果，是彼此能够及时、全面、准确的了解对方的需求，从而相互理解，相互配合，有助于减少患者在就医过程中产生的不愉快心理，为患者后期的康复治疗提供良好的环境。
参考文献
[1]代春英，陈莉.细节化护理在神经外科护理中的应用及策略研究[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：184-185.
[2]王丽.细节化管理措施在神经外科临床护理管理中的应用效果[J].中国保健营养，2019，29（25）.
[3]刘艳辉.浅析护理细节化护理管干预在神经外科护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A3）：147.