【摘 要】
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近几十年儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)化疗的效果逐渐提高,高达90％的患者可以通过化疗获得长期生存[1-2].但儿童ALL最常见的死亡原因还是复发,约占15％～20％[3].成人ALl复发后预后很差,1年预计生存率22％,5年生存率7％;20岁以下12％,50岁以上仅有3％[4].CD19单克隆抗体及CD3CD22双克隆抗体等免疫治疗在难治复发B细胞急性淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblas-tic leukemia,B-
【机 构】
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河北燕达陆道培医院/骨髓移植科 河北廊坊,065201;河北燕达陆道培医院/血液科;北京陆道培血液病研究院
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近几十年儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)化疗的效果逐渐提高,高达90％的患者可以通过化疗获得长期生存[1-2].但儿童ALL最常见的死亡原因还是复发,约占15％～20％[3].成人ALl复发后预后很差,1年预计生存率22％,5年生存率7％;20岁以下12％,50岁以上仅有3％[4].CD19单克隆抗体及CD3CD22双克隆抗体等免疫治疗在难治复发B细胞急性淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblas-tic leukemia,B-ALL)中获得比传统化疗更高的缓解率和延长的生存期[5-6].CAR-T治疗在难治/复发性B-ALL中的缓解率达70％～90％.但由于CAR-T治疗诱导的缓解往往不够持久,CAR-T治疗后累计复发率高达20％～70％,相当一部分患者需要后期接受异基因造血干细胞移植(allogene-ic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)治疗作为巩固,以获得长久的无病生存[7-9].本文将综述CAR-T治疗在复发B-ALL患者allo-HSCT移植前及移植后中的应用.
其他文献
嘌呤能信号对膀胱的功能有着重要的调节作用,嘌呤能信号的异常生成、释放和(或)嘌呤能受体的异常表达,导致的嘌呤能信号通路过度激活是许多泌尿疾病的共同特征.目前药物治疗在下尿路症状的治疗中多集中在对储尿期逼尿肌活动的调控,在储尿期感觉传入过敏的症状上存在一定局限性.随着对嘌呤能信号通路研究的深入,发现嘌呤能信号广泛分布于膀胱中,不仅涉及排尿期膀胱传出神经对逼尿肌的调节,还参与储尿期膀胱传入神经对感受刺激的调节,在改善下尿路症状方面更具优势,具有良好的临床应用前景,本文将对嘌呤能信号在膀胱的作用及相关疾病的研究
1 临床资料rn患者,男性,84岁.因间断腰痛伴血尿3个月于2020年6月18日收入院,既往曾行经尿道前列腺电切术.主要临床表现为间歇性发作右侧腰部胀痛不适,伴间断性、全程肉眼血尿,呈洗肉水样,既往曾行经尿道前列腺电切术及腹股沟疝修补术;体格检查未见阳性体征.血常规示:白细胞计数6.7×109/L,中性粒细胞百分率64.3％,红细胞计数4.08×1012/L,血红蛋白123 g/L,红细胞比积36.9％.
目的:探讨术前通过磁共振(MRI)评估尿道纤维化对腹腔镜根治性前列腺切除术(RP)术后尿控功能恢复的影响程度.方法:将2015年1月-2018年1月纳入的185例腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料进行回顾性对比研究;上述患者均由绍兴市中心医院同一主刀及助手完成手术,根据术前磁共振评估尿道纤维化程度,根据尿道纤维化程度不同将患者分为两组,中、轻度或无尿道纤维化组135例(73.0％),重度尿道纤维化组50例(27.0％).比较两组患者术后尿失禁发生率.两组患者的年龄、查尔斯合并指数(CCI)、国际前列腺症状评
目的:目前,关于膀胱内灌注表柔比星(epirubicin,EPI)预防非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-inva-sive bladder cancer,NMIBC)复发的最佳时长仍不清楚,为了了解长期和短期膀胱内灌注EPI治疗NMIBC患者疗效的差别,我们对已发表的临床随机试验结果进行了Meta分析和系统评价.方法:对PubMed、Web of Sci-ence,Cochrane图书馆和Embase数据库进行了搜索,以筛查有关长期与短期膀胱内EPI灌注治疗NMIBC的疗效的研究.纳入分析的仅为随
挽救性根治性前列腺切除术是前列腺癌治疗重要手段之一,然而其在前列腺相关并发症等方面限制了挽救性手术的应用,而如何规避以上难题,已成为现今挽救性手术重要的研究方向,因此,探讨腹腔镜下挽救性根治性前列腺切除术应用于放疗复发患者治疗的临床效果及安全性具有重要的意义.本研究将2017年1月-2018年1月我院收治的40例前列腺癌放疗后复发患者分为两组,对照组20例行开放手术治疗,观察组20例行腹腔镜手术治疗,观察患者手术指标、血清PSA变化、并发症发生等情况.结果 发现,对照组和观察组平均手术时间、术中出血量比较
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是一种多因素构成的影响男性生殖和性活动的常见疾病.不仅阴茎原发性病变可引起ED,全身慢性疾病如糖尿病也常伴有ED.糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种全身性的内分泌失衡,常导致多种并发症,其中糖尿病性勃起功能障碍称为糖尿病ED(DMED).糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)主要是还原糖与蛋白质、脂质发生美拉德反应的一组产物,并导致全身组织氧化应激、炎症反应等,造成组织的完
1病例资料rn患者,男,81岁,患者既往诊断为局限性前列腺癌,于2004年12月30日行全麻下非复杂开放前列腺癌根治术,术中未进行淋巴结清扫,手术顺利.患者术后1个月内出现短暂性尿失禁表现,后自行缓解.患者7～8年前出现排尿时出现尿线变细或尿频的情况,患者当时未予重视.患者于1周前(2020年2月19日)因“中下腹部胀痛”于当地医院查腹部B超示膀胱结石.由门诊以膀胱结石收治入院.目前肿瘤控制情况可.入院后完善影像学检查提示:前列腺、精囊腺显示不清,考虑术后改变;膀胱结石.排除手术禁忌后,行膀胱镜下膀胱结石
介绍几种尿道扩张的方法,回顾性收集2010年1月-2019年12月收治的56例不同类型尿道狭窄患者,采用我们自制的带孔芯尿道探条、蝶形探条及自制导管进行尿道扩张治疗.56例尿道狭窄患者中,除1例尿道球部狭窄病例反复扩张仍不能恢复正常排尿,改行尿道狭窄段切除再吻合外,其余55例尿道狭窄患者均扩张效果满意,无一例术中尿道损伤和(或)形成假道,扩张前自由尿流率为(3.1±0.15) mL/s,扩张后自由尿流率(10.5土0.26)mL/s,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).可见我们自制带孔芯尿道探条、蝶
前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,但起病隐匿,大部分患者很难早期发现从而治疗.现广泛应用的PSA因特异性较低常导致大量不必要的组织活检.因此寻找高特异性、敏感性的早期前列腺癌诊出方法十分重要.由于尿液无创获取且来源广泛,并且其中含有脱落的肿瘤细胞和循环肿瘤DNA,因此对于泌尿系的肿瘤,尿液在很多情况是首选的检测来源.本文对DNA、RNA、蛋白质、代谢组学、外泌体、挥发性物质等尿液标记物的综述如下.
目的:应用4种全自动核酸提取仪及其配套试剂提取新型冠状病毒(2019-nCoV)假病毒核酸,并用同1种商品化RT-PCR扩增试剂盒进行检测,探讨检测结果的差异以评估其提取效果,有助于选择合适的核酸提取平台.方法:将2019-nCoV假病毒连续梯度稀释成不同浓度,用4种不同厂家的核酸提取系统(包括全自动核酸提取仪及其配套提取试剂)A、B、C和D提取核酸,再用同1种2019-nCoV核酸检测试剂盒进行检测,比较其检出率和循环阈值(Ct)的差异.结果:在2019-nCoV假病毒原浓度、1 ∶ 5、1 ∶ 10和