【摘 要】
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患者男,61岁,因“便后肛门肿物脱出伴间断性便血4年余,近期加重”入院.患者4年余来便后肛门脱出物不能完全回纳,尤以劳累时加重,间断性便血,色鲜红,染纸,大便日行1次,质软成
【机 构】
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江苏省无锡市中医医院肛肠科 江苏无锡214001
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患者男,61岁,因“便后肛门肿物脱出伴间断性便血4年余,近期加重”入院.患者4年余来便后肛门脱出物不能完全回纳,尤以劳累时加重,间断性便血,色鲜红,染纸,大便日行1次,质软成形,排便时无明显痛感.查体:截石位3、7、11点见跨齿状线肿物脱出,齿状线下移明显.入院诊断:混合痔、高血压2级.血常规及凝血功能无明显异常.上腹部CT平扫及增强CT检查示肝内多发血管瘤、脂肪肝、胆囊壁稍厚.入院后完善检查,无明显手术禁忌,于局麻下行PPH.术中及术后换药发现手术创面较易出血,追问病史,患者年幼时有反复自发性鼻出血病史,搔抓四肢及躯干皮肤后易出现皮下出血.
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