【摘 要】
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目的胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,占纵隔肿瘤的20%~40%。本研究探讨影响胸腺瘤预后的相关因素。方法对广西医科大学附属肿瘤医院1985-10-01-2012-11-30收治的经病理确诊的3
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目的胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,占纵隔肿瘤的20%~40%。本研究探讨影响胸腺瘤预后的相关因素。方法对广西医科大学附属肿瘤医院1985-10-01-2012-11-30收治的经病理确诊的378例胸腺瘤患者临床资料进行回顾性分析,对原病理类型按2004年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)分型标准重新分型,随访239例患者,生存率的计算及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法进行,其间差异性使用Log-rank检验进行计算,所有经单因素生存分析有意义的参数均纳入多因素生存分析Cox回归模型进行计算。结果随访239例患者,单因素分析结果显示,年龄、有无临床症状、肿瘤切除范围、是否侵犯大血管、WHO组织学分类和Masaoka分期对胸腺瘤患者预后有显著性影响。Cox模型多因素分析显示,肿瘤切除范围(HR=3.25,95%CI:1.747~2.322,P<0.000 4)、是否侵犯大血管(HR=5.28,95%CI:2.368~10.681,P<0.000 1)、WHO分型(HR=1.836,95%CI:1.253~3.192,P<0.005 6)和Masaoka分期(HR=3.129,95%CI:1.964~5.83,P<0.001 2)是影响胸腺瘤患者远期生存率的独立因素。是否合并重症肌无力对胸腺瘤预后无影响。结论 WHO组织分型、Masaoka分期、肿瘤切除范围和是否侵犯大血管是影响胸腺瘤患者预后的独立因素。
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