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【摘要】目的分析常态环境中疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件工作现状，为突发公共卫生事件应急响应与决策指挥提供依据。方法在文献分析及定性调查的基础上，初步构建疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急响应与决策指挥体系。结果疾病预防控制机构突发公共卫生应急响应包括组建专业和精干的应急救助队伍，完善人力、物质、后勤保障、编制应急预案，加强演练，加大健康教育力度，动员全社会参与；而高效、权威、统一的组织指挥机构是应急活动的中枢。结论完善突发公共卫生事件应急响应与决策指挥系统，发挥政府主导，动员社会共同参与，落实人力物质保障，加强监测预警及信息网络建设，才能从根本上提高疾控机构突发公共卫生事件应对能力。
【关键词】管理机制、控制策略、公共卫生、突发事件、处理措施
1对突发公共卫生管理队突发疾病控制策略研究的必要性
突发的公共卫生疾病，会对社会公众健康生命造成非常严重结果，由于最初发生公众不是很明了疾病的原因，这让传染性疾病有了可乘之机；以致导致严重威胁到社会大众生命健康问题。2003年非典型性肺炎的流行，对我国公民、社会安定和经济发展产生了严重威胁，更进一步说明我国在突发公共卫生安全问题时，管理机制的不完善、反应迟钝、效率低下等突出问题。残酷的历史教训，让我们逐步对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略体系进行反思、完善。多部门的协调参与，从预防、控制、治疗出发，统一合作，及时采取应对措施，尽可能将危害减低到最小；因此，对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略的研究、制定、完善是十分必要的。
2突发公共卫生管理机制对突发疾病控制采取的措施
2.1集中隔离观察阶段的人员安排和防护措施传染病疫情等公共卫生突发疾病基本都涉及到社会大众的身体健康和生命安全，显现出医疗系统在短时间内病人增多，医疗工作人员及缺，时间紧急等状况，需公共卫生管理部门的合理处理。①对医疗人员集中安排：通过一名有类似临床经验的医师负责组成3-5人的集中隔离应急工作小组若干个。在每小组中不但要配备护理人员，可能的话可以有一名工作人员负责对患者家属的安抚和后勤部分事宜。根据应急等级对应急工作小组做好交换班制度，进行24小时实时观察防护，随时接受病人并及时处理。通过对患者中的确诊病例和疑似病例分开隔离，对于采取的措施要有所不同。和确诊病例有密切接触的人员也要进行隔离观察处理，尽快确定这些人员的状况。②人员的防护措施：在隔离期间医疗人员进入隔离区一定要穿戴好工作服、口罩和工作帽，经常对这些物品进行消毒和清洁，接触病人之后立即进行消毒处理。对于病人的病房的被褥、生活用品、地面和治疗中使用的医疗器械等要定期消毒清洁。对于病患的排泄物、分泌物等要经过消毒处理才能进行排污阶段，有些物品要根据情况进行消毒或者销毁处理。同时，要对隔离区加强管理，严禁随意离开，非相关人员不得进入隔离区，防止疫情扩大。
2.2对相关工作的集中管理进入新世纪，被确认和发现的新传染性疾病已有数十种之多，例如SARS、禽流感。通过医学科学的进步人们认识和鉴定疾病或病原体的能力的提高疾病被发现和确定，这是公共卫生管理机制体系的不断健全和完善。①相关工作管理的注意事项：对于确诊的病例要进行集中管理，各部门要统一配合进行救治工作，对病情发展情况和病人数量进行实时监控和汇报。每天严格核定处方和门诊记录，做好详细记录。另外，对于应对突发疾病在人员分配上要强弱搭配，扬长避短，建立夯实的堡垒；同时，组织相应研究人员对疫情进行医学上的研究，尽快找出源头和救治预防方案。②疫区的相关工作：根据传染病疫情突发的特性，及时找到并切断传染源与传播渠道，隔离疫区，杜绝疫情的蔓延。制订相关的处置方案而且科学易操作的处置方案。面对疫情的点多、面广的特点，应求援各部门，对疫区进行有效的预防和行动规范，做好集中管理的相关工作，保证大众的生命安全。
2.3对医疗卫生人员进行定期的相关培训对医疗卫生人员进行定期的相关突发情况的培训有利于加强突发事件的技能，提高的应变能力；对医疗人员进行相关的疾病的诊断、治疗、护理等方面的学习。对医疗卫生人员须定期的培训和加强对突发公共卫生相关的法律法规，如《突发公共卫生应急条例》、《消毒管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》等。傳染病相关部门也要组织医疗人员培训和学习传染病预防护理技能。在治疗过程中应尽量避免与病人直接接触，做到隔离服、手套、护目镜等防护措施。并且医疗器械和病房消毒的防护技术的管理，对使用隔离服的方法和消毒实施管理、各类消毒的注意事项等。同时要定期对医疗人员的操作进行技能培训和考核，同时对防护和隔离相关措施的项目培训，提升医疗人员的操作水平和技能。
3结语
公共卫生安全与突发疾病控制的工作是在政府领导下，各个部门相互合作从而有效运行的系统工程，需要逐步建立“政府领导、卫生部门技术支撑、其他部门配合、群众参与”的工作机制。我们必须加快公共卫生管理的体制机制和组织体系建设，尽快健全公共卫生体系，以确保人民健康。
参考文献
[1]倪泽贵.传染病疫情暴发对疾病预防控制工作的思考.浙江预防医学，2005.
[2]肖炼平，彭江，龙锦屏.利用网络监测预警控制传染病暴发疫情.疾病监测，2007.
[3]王霞，董超雄，彭智才，等.医疗机构数字化建设与管理对策研究.科技情报开发与经济，2007.
[4]杜成林，吴艳琴，杨晓玲.医院在突发公共卫生事件中的应对与处置策略.中国医院管理，2010.
[5]张华琼，周利，刘陈勇.传染性疾病突发事件的护理应急管理策略.当代护士，2010.
【关键词】管理机制、控制策略、公共卫生、突发事件、处理措施
1对突发公共卫生管理队突发疾病控制策略研究的必要性
突发的公共卫生疾病，会对社会公众健康生命造成非常严重结果，由于最初发生公众不是很明了疾病的原因，这让传染性疾病有了可乘之机；以致导致严重威胁到社会大众生命健康问题。2003年非典型性肺炎的流行，对我国公民、社会安定和经济发展产生了严重威胁，更进一步说明我国在突发公共卫生安全问题时，管理机制的不完善、反应迟钝、效率低下等突出问题。残酷的历史教训，让我们逐步对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略体系进行反思、完善。多部门的协调参与，从预防、控制、治疗出发，统一合作，及时采取应对措施，尽可能将危害减低到最小；因此，对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略的研究、制定、完善是十分必要的。
2突发公共卫生管理机制对突发疾病控制采取的措施
2.1集中隔离观察阶段的人员安排和防护措施传染病疫情等公共卫生突发疾病基本都涉及到社会大众的身体健康和生命安全，显现出医疗系统在短时间内病人增多，医疗工作人员及缺，时间紧急等状况，需公共卫生管理部门的合理处理。①对医疗人员集中安排：通过一名有类似临床经验的医师负责组成3-5人的集中隔离应急工作小组若干个。在每小组中不但要配备护理人员，可能的话可以有一名工作人员负责对患者家属的安抚和后勤部分事宜。根据应急等级对应急工作小组做好交换班制度，进行24小时实时观察防护，随时接受病人并及时处理。通过对患者中的确诊病例和疑似病例分开隔离，对于采取的措施要有所不同。和确诊病例有密切接触的人员也要进行隔离观察处理，尽快确定这些人员的状况。②人员的防护措施：在隔离期间医疗人员进入隔离区一定要穿戴好工作服、口罩和工作帽，经常对这些物品进行消毒和清洁，接触病人之后立即进行消毒处理。对于病人的病房的被褥、生活用品、地面和治疗中使用的医疗器械等要定期消毒清洁。对于病患的排泄物、分泌物等要经过消毒处理才能进行排污阶段，有些物品要根据情况进行消毒或者销毁处理。同时，要对隔离区加强管理，严禁随意离开，非相关人员不得进入隔离区，防止疫情扩大。
2.2对相关工作的集中管理进入新世纪，被确认和发现的新传染性疾病已有数十种之多，例如SARS、禽流感。通过医学科学的进步人们认识和鉴定疾病或病原体的能力的提高疾病被发现和确定，这是公共卫生管理机制体系的不断健全和完善。①相关工作管理的注意事项：对于确诊的病例要进行集中管理，各部门要统一配合进行救治工作，对病情发展情况和病人数量进行实时监控和汇报。每天严格核定处方和门诊记录，做好详细记录。另外，对于应对突发疾病在人员分配上要强弱搭配，扬长避短，建立夯实的堡垒；同时，组织相应研究人员对疫情进行医学上的研究，尽快找出源头和救治预防方案。②疫区的相关工作：根据传染病疫情突发的特性，及时找到并切断传染源与传播渠道，隔离疫区，杜绝疫情的蔓延。制订相关的处置方案而且科学易操作的处置方案。面对疫情的点多、面广的特点，应求援各部门，对疫区进行有效的预防和行动规范，做好集中管理的相关工作，保证大众的生命安全。
2.3对医疗卫生人员进行定期的相关培训对医疗卫生人员进行定期的相关突发情况的培训有利于加强突发事件的技能，提高的应变能力；对医疗人员进行相关的疾病的诊断、治疗、护理等方面的学习。对医疗卫生人员须定期的培训和加强对突发公共卫生相关的法律法规，如《突发公共卫生应急条例》、《消毒管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》等。傳染病相关部门也要组织医疗人员培训和学习传染病预防护理技能。在治疗过程中应尽量避免与病人直接接触，做到隔离服、手套、护目镜等防护措施。并且医疗器械和病房消毒的防护技术的管理，对使用隔离服的方法和消毒实施管理、各类消毒的注意事项等。同时要定期对医疗人员的操作进行技能培训和考核，同时对防护和隔离相关措施的项目培训，提升医疗人员的操作水平和技能。
3结语
公共卫生安全与突发疾病控制的工作是在政府领导下，各个部门相互合作从而有效运行的系统工程，需要逐步建立“政府领导、卫生部门技术支撑、其他部门配合、群众参与”的工作机制。我们必须加快公共卫生管理的体制机制和组织体系建设，尽快健全公共卫生体系，以确保人民健康。
参考文献
[1]倪泽贵.传染病疫情暴发对疾病预防控制工作的思考.浙江预防医学，2005.
[2]肖炼平，彭江，龙锦屏.利用网络监测预警控制传染病暴发疫情.疾病监测，2007.
[3]王霞，董超雄，彭智才，等.医疗机构数字化建设与管理对策研究.科技情报开发与经济，2007.
[4]杜成林，吴艳琴，杨晓玲.医院在突发公共卫生事件中的应对与处置策略.中国医院管理，2010.
[5]张华琼，周利，刘陈勇.传染性疾病突发事件的护理应急管理策略.当代护士，2010.