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【摘要】目的：对中西医结合康复治疗老年性脑卒中的临床疗效进行分析和探讨。方法：在本计划生育服务中心2016年3月-2017年3月期间收治的老年性脑卒中患者中选取100例进行研究，按照随机双盲原则将患者平均分为观察组和对照组两组，给予观察组患者中西医结合康复治疗，给予对照组患者常规西医治疗，比较两组患者临床疗效。结果：治疗结束，观察组患者MBI、FMA评分显著高于对照组患者（P<0.05），SAS、SDS评分显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：中西医结合康复治疗老年性脑卒中有较好疗效，能够有效改善患者运动功能与负性情绪，推荐使用。
【关键词】中西医；康复治疗；老年性脑卒中
中图分类号：R74 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-046-01
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照随机双盲原则将100例患者分为两组，观察组50例，男26例，女24例，平均年龄（71.60±4.52）岁；对照组50例，男29例，女21例，平均年龄（71.48±4.10）岁。两组患者各项基础资料的比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规西医治疗，包括对症给药、饮食护理以及被动运动、起坐训练、床上运动等功能锻炼。
在上述常规西医治疗基础上，对观察组患者联合行中医康复治疗，主要措施如下：①情志护理。与患者保持沟通，耐心了解患者心中郁结原因，通过呼吸减压法、向患者讲述治疗成功的案例等方式引导患者关注疾病好转方面，以使患者保持平稳心境。②针灸治疗与穴位按摩。病初用泻法，后期补泻兼施，以患者手足阳明经为主穴，同时辅以太阳、少阳经穴；与此同时，对偏瘫部位为依据，使用捶拍法、拿捏法对大椎穴、太冲穴、脾俞穴等穴位进行按摩和敲击。③其他。除上述措施以外，还可综合运用饮食疗法、辨证治疗等方法对患者进行护理和干预。
1.3 观察指标
以治疗开始前1d与治疗结束后1d为两个时间节点，测量此时患者的改良Barthel指数（Modified Barthel Index， MBI）评分、简化Fugl-Meyer（Fugl-Meyer assessment，FMA）运动功能量表评分，其中MBI量表包括进食、如厕、上下楼梯等10项内容，量表总分100分，分值越高，认为患者日常生活能力越高；FMA量表包括選择性分离运动、伸协同运动等内容，共32个条目，总分66分，分值越高，则认为患者肢体运动功能越佳、康复情况越好。
与此同时，在上述两个时间节点测量患者抑郁自评量表（SDS）得分和焦虑自评量表（SAS）得分，SDS、SAS分值越高，则认为患者抑郁、焦虑程度越严重。
1.4 统计学分析
采用软件SPSS18.00处理各项研究数据，数据之间的比较差异用t或者卡方检验，若最终结果显示P<0.05，则认为比较的两组数据差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后 MBI、FMA评分变化比较
治疗结束后，两组患者MBI、FMA评分均较治疗前有所增长，比较之下，观察组患者各指标的增长幅度明显大于对照组患者（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗前后SAS、SDS评分变化比较治疗结束后，两组患者SAS、SDS评分均较治疗前有所降低，比较之下，观察组患者各指标的降低幅度明显大于对照组患者（P<0.05）。
3 讨论
老年人是脑卒中的高发群体，作为现阶段临床较为常见的一种脑血管疾病，脑卒中的发生不仅可对患者生活质量造成严重影响，同时也将极大的威胁着患者的生命安全。鉴于上述考虑，相关研究提出，可采用中西医结合康复治疗的方式对患者进行干预和护理，通过对患者生理、心理进行全面的治疗和指导，中药、针灸和药浴等多种方式的应用来改善患者临床症状、帮助患者减轻心理压力，进而提高患者临床疗效。
本次研究数据显示，与对照组患者比较，观察组患者治疗结束后的MBI、FMA评分明显更高（P<0.05），SAS、SDS评分明显更低（P<0.05），换言之，观察组患者治疗结束后的日常生活能力、肢体运动功能优于对照组患者，焦虑、抑郁情绪改善程度高于对照组患者。研究结果表明，对于老年性脑卒中患者而言，使用中西医结合康复疗法对其进行治疗和干预是切实可行的，有着十分显著的临床应用效果，通过将中医情志护理、对症干预、康复训练等措施与常规西医治疗有机结合，二者之间取长补短、相互促进，能够从根本上改善患者临床治疗效果和预后质量，缩短患者治疗时间。
综上所述，中西医结合康复疗法是治疗老年性脑卒中的有效途径，不仅能够有效提高患者日常生活能力与肢体运动功能，同时还可显著改善患者焦虑、抑郁等负性情绪，值得临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]张凤艳，梁晶.中西医结合康复治疗老年性脑卒中的临床疗效分析[J].医学信息，2015，（32）：93-93.
[2]李会珍，李丽兴，钟裕元等.中西医综合康复护理对老年脑卒中患者生活质量的临床影响探究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（28）：3609-3610.
【关键词】中西医；康复治疗；老年性脑卒中
中图分类号：R74 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-046-01
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照随机双盲原则将100例患者分为两组，观察组50例，男26例，女24例，平均年龄（71.60±4.52）岁；对照组50例，男29例，女21例，平均年龄（71.48±4.10）岁。两组患者各项基础资料的比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规西医治疗，包括对症给药、饮食护理以及被动运动、起坐训练、床上运动等功能锻炼。
在上述常规西医治疗基础上，对观察组患者联合行中医康复治疗，主要措施如下：①情志护理。与患者保持沟通，耐心了解患者心中郁结原因，通过呼吸减压法、向患者讲述治疗成功的案例等方式引导患者关注疾病好转方面，以使患者保持平稳心境。②针灸治疗与穴位按摩。病初用泻法，后期补泻兼施，以患者手足阳明经为主穴，同时辅以太阳、少阳经穴；与此同时，对偏瘫部位为依据，使用捶拍法、拿捏法对大椎穴、太冲穴、脾俞穴等穴位进行按摩和敲击。③其他。除上述措施以外，还可综合运用饮食疗法、辨证治疗等方法对患者进行护理和干预。
1.3 观察指标
以治疗开始前1d与治疗结束后1d为两个时间节点，测量此时患者的改良Barthel指数（Modified Barthel Index， MBI）评分、简化Fugl-Meyer（Fugl-Meyer assessment，FMA）运动功能量表评分，其中MBI量表包括进食、如厕、上下楼梯等10项内容，量表总分100分，分值越高，认为患者日常生活能力越高；FMA量表包括選择性分离运动、伸协同运动等内容，共32个条目，总分66分，分值越高，则认为患者肢体运动功能越佳、康复情况越好。
与此同时，在上述两个时间节点测量患者抑郁自评量表（SDS）得分和焦虑自评量表（SAS）得分，SDS、SAS分值越高，则认为患者抑郁、焦虑程度越严重。
1.4 统计学分析
采用软件SPSS18.00处理各项研究数据，数据之间的比较差异用t或者卡方检验，若最终结果显示P<0.05，则认为比较的两组数据差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后 MBI、FMA评分变化比较
治疗结束后，两组患者MBI、FMA评分均较治疗前有所增长，比较之下，观察组患者各指标的增长幅度明显大于对照组患者（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗前后SAS、SDS评分变化比较治疗结束后，两组患者SAS、SDS评分均较治疗前有所降低，比较之下，观察组患者各指标的降低幅度明显大于对照组患者（P<0.05）。
3 讨论
老年人是脑卒中的高发群体，作为现阶段临床较为常见的一种脑血管疾病，脑卒中的发生不仅可对患者生活质量造成严重影响，同时也将极大的威胁着患者的生命安全。鉴于上述考虑，相关研究提出，可采用中西医结合康复治疗的方式对患者进行干预和护理，通过对患者生理、心理进行全面的治疗和指导，中药、针灸和药浴等多种方式的应用来改善患者临床症状、帮助患者减轻心理压力，进而提高患者临床疗效。
本次研究数据显示，与对照组患者比较，观察组患者治疗结束后的MBI、FMA评分明显更高（P<0.05），SAS、SDS评分明显更低（P<0.05），换言之，观察组患者治疗结束后的日常生活能力、肢体运动功能优于对照组患者，焦虑、抑郁情绪改善程度高于对照组患者。研究结果表明，对于老年性脑卒中患者而言，使用中西医结合康复疗法对其进行治疗和干预是切实可行的，有着十分显著的临床应用效果，通过将中医情志护理、对症干预、康复训练等措施与常规西医治疗有机结合，二者之间取长补短、相互促进，能够从根本上改善患者临床治疗效果和预后质量，缩短患者治疗时间。
综上所述，中西医结合康复疗法是治疗老年性脑卒中的有效途径，不仅能够有效提高患者日常生活能力与肢体运动功能，同时还可显著改善患者焦虑、抑郁等负性情绪，值得临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]张凤艳，梁晶.中西医结合康复治疗老年性脑卒中的临床疗效分析[J].医学信息，2015，（32）：93-93.
[2]李会珍，李丽兴，钟裕元等.中西医综合康复护理对老年脑卒中患者生活质量的临床影响探究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（28）：3609-3610.