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几乎每一种群的细菌接触抗菌药物后都会发生抗菌药物耐药。在抗菌药物的选择压力下,大部分敏感细菌被杀灭,但少数细菌会发生耐药性变异,以求适者生存。其中所产生的突变体数目及其所占整个菌群的比例都很低,不经过选择性富集扩增很难产生临床耐药。抗菌药物耐药变得愈来愈严重,部分原因是由于目前的治疗浓度,往往仅抑制大部分敏感细菌的生长,却选择性增加了耐药突变菌的数量。