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目的
探讨鼻咽癌患者放疗期间症状群的动态变化趋势,为临床制定针对性干预措施提供依据。
方法选取2014年5月—2015年1月在笔者所在医院治疗的初诊鼻咽癌患者273例,采用自行设计的一般资料问卷及中文版安德森症状评估量表对患者放疗前、放疗中期及放疗结束后3个时间点进行跟踪调查,经单因素方差分析、探索因子分析等对结果进行统计,观察患者放疗期间症状发生情况及症状群的变化。
结果3个时间点除健忘症状外,患者其他症状的发生率及强度均随放疗的进行而增强(P<0.05)。3个时间点均可聚集成胃肠道症状群、病感症状群及躯体症状群,但不同时间点各症状群内各症状的组成及方差贡献率不同。胃肠道症状群主要由恶心、呕吐症状构成,食欲下降症状仅在放疗前加入该症状群,且该症状群在放疗前最为突出;放疗前病感症状群主要由瞌睡、麻木症状构成,而放疗中及放疗后主要由气短、健忘、麻木症状构成,症状群相对稳定;躯体症状群主要由疼痛、疲乏构成,在放疗中及放疗后2个时间点加入了口干症状。
结论随着放射治疗的进行,鼻咽癌患者症状的发生率及强度显著增强,且放疗前、中、后3个时间点,患者症状群的组成出现动态变化。因此,临床护理人员应加强各症状的动态评估,关注患者症状群的变化趋势及内部症状组成,制定针对性的症状管理措施,以提高患者的生活质量。