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目的探讨舒洛地特联合雷公藤多苷治疗成年人中危度特发性膜性肾病的临床疗效。方法60例经肾活检结合临床确诊为特发性膜性肾病患者,采用病例符合病理Ⅰ~Ⅱ期患者,24 h尿蛋白定量4~8 g,随机分为对照组和实验组各30例。对照组给予常规治疗+雷公藤多苷(1.0mg.kg-1.d-1,一日三次,口服6个月)治疗,实验组在对照组用药基础上加用舒洛地特(600 LSU静点一次/d,疗程20天,然后序贯舒洛地特500 LSU口服,2次/d,疗程共6个月),患者每月随访1次,检测两组患者24h尿蛋白定量、ALB、APTT、Fbg-c、T-Ch、TG。结果对照组部分缓解率为30%,实验组为46.7%。对照组与实验组治疗6个月后24 h尿蛋白定量均较治疗前有所下降(P<0.01),但实验组较对照组下降更为明显(P<0.05);血浆白蛋白两组均有所提升(P<0.01),实验组较对照组更为明显(P<0.01);对照组(P<0.05)与实验组(P<0.01)治疗后APTT延长,Fbg-c下调,两组治疗后T-Ch、TG、LDL-C均显著下降(P<0.01);实验组与对照组比较下降更明显,有统计学意义(P<0.01)。结论舒洛地特联合雷公藤多苷治疗特发性膜性肾病Ⅰ~Ⅱ期疗效较单独应用雷公藤多苷效果更佳。