【摘 要】
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目的:观察采用健脾理气润肠法治疗气滞阴虚证慢传输型功能性便秘(STC)患者的临床疗效及对胃动素(MTL)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)的影响.方法:将符合纳入标准的160例患者随机分为2组,观察组80例,采用健脾理气润肠法治疗;对照组80例,采用口服琥珀酸普芦卡必利片治疗;2组均治疗4周(1个疗程).观察临床疗效,记录2组患者治疗前后的症状积分、便秘患者生活质量量表积分,以及胃肠激素(MTL、SP、SS、VIP)、结肠传输实验情况.结果:治疗后,观察组总有效率(95.00%)高
【机 构】
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江西中医药大学附属医院消化科 江西中医消化临床研究基地 南昌,330006;江西省人民医院中西医结合科
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目的:观察采用健脾理气润肠法治疗气滞阴虚证慢传输型功能性便秘(STC)患者的临床疗效及对胃动素(MTL)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)的影响.方法:将符合纳入标准的160例患者随机分为2组,观察组80例,采用健脾理气润肠法治疗;对照组80例,采用口服琥珀酸普芦卡必利片治疗;2组均治疗4周(1个疗程).观察临床疗效,记录2组患者治疗前后的症状积分、便秘患者生活质量量表积分,以及胃肠激素(MTL、SP、SS、VIP)、结肠传输实验情况.结果:治疗后,观察组总有效率(95.00%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者下坠、不尽、胀感,排便费力、腹胀、排便频率、粪便性状、排便时间等症状积分较治疗前均下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);2组患者的MTL、SP均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);2组患者的VIP、SS水平以及便秘患者生活质量量表积分和治疗前比较均明显降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者结肠传输实验24、48、72 h的标志物残留率均显著低于对照组(P<0.05).结论:健脾理气润肠法治疗STC疗效显著,能改善各项临床症状,加快结肠传输,提高患者的生活质量,其作用可能与调节胃肠激素水平有关.
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化疗是恶性肿瘤最重要、最常见的治疗手段之一,但化疗在杀伤肿瘤细胞同时,对机体也造成了一定程度的损害,主要包括胃肠道反应、血液系统毒性、周围神经毒性、心脏毒性等不良反应,其中恶心呕吐等胃肠道反应最为常见,严重影响患者生活质量,甚者影响正常治疗[1].目前,西医治疗化疗后胃肠道反应的药物主要包括5-HT受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、抗组胺药等,但长期应用可产生便秘、腹痛、头痛、心脏毒性等不良反应[2],急需探寻更佳的治疗手段.中医药治疗化疗后胃肠道反应独具特色,中医将其归为“呕吐”“泄泻”“胃痞”等范畴,认
目的:探讨黄竹欣胃汤辨证治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的临床效果.方法:随机将136例肝胃郁热型BRG患者分为对照组和观察组,每组68例,对照组给予常规西医治疗,观察组基于对照组治疗之上加予黄竹欣胃汤辅助治疗,评估2组治疗8周后的临床疗效,对比2组治疗前及治疗8周后的中医症状积分、胆汁反流情况(最长胆汁反流时间、胆汁反流次数、反流总时间占比)、血清胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)水平变化情况.结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组(95.59%、85.29%,P<0.05);治疗8周后,2组胃脘疼痛
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点,以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要临床表现的慢性非特异性肠道炎症性疾病[1].心理因素是UC的重要病因,情绪心理障碍与UC疾病活动之间具有双向作用;心理因素不但可以加重UC患者的肠易激样症状而且可将UC复发风险提高6倍以上,UC的反复发作亦可加重患者心理负担[2-3].心理因素可能通过“神经-内分泌-免疫”网络调节肠道菌群,损伤肠道黏膜屏障,诱发免疫失衡而形成局部溃疡[4].中医认为情志为肝所主,肝脏疏泄
目的:研究血清骨桥蛋白(OPN)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌的诊断价值.方法:共纳入120例研究对象,分为4个研究小组,分别是肝癌组、肝硬化组、慢性肝炎组和健康对照组,每组各30例.采外周血分别应用化学发光法、微量离心柱法、酶联免疫吸附法检查所有研究对象的血清AFP和AFP-L3以及OPN的浓度,计算AFP-L3在总AFP中的比例(AFP-L3%).对比各组间血清OPN、AFP、AFP-L3%的表达差异情况,评价AFP、AFP-L3%、OPN单独以及联合应用于原发性肝癌
目的:观察祛寒透风颗粒对膝骨性关节炎(KOA)大鼠炎症反应和NF-κB介导NLRP3炎性小体活化的影响.方法:建立骨性关节炎大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、祛寒逐风颗粒组(3,6,9 g/kg)和阳性药组,测量大鼠机械性痛阈值和膝关节直径,采用酶联免疫吸附实验测量大鼠血清中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-6的含量变化,采用RT-PCR法测量大鼠组织中IL-1β、TNF-α和IL-6的mRNA含量,采用苏木精-伊红染色和阿尔新蓝染色观察组织的病理学变化,采用蛋白免疫印迹法检测
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是常见的胃癌前疾病,以胃黏膜固有腺体萎缩为主要特征,可伴假幽门腺化生、肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)及异型增生等.Correa等[1]提出了肠型胃癌癌变模式,即正常胃黏膜→浅表性胃炎→CAG→IM→异型增生→肠型胃癌,其中IM和异型增生是主要的胃癌前病变(precan-cerous lesions of gastric cancer,PIGC),有效干预PLGC是阻断肠型胃癌发生的关键途径.目前,
目的:观察健脾化瘀通络汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:选用2019年11月-2020年11月于江西中医药大学第二附属医院接受诊治的60例脾胃虚弱、胃络瘀阻型慢性萎缩性胃炎患者为观察对象,分为对照组和观察组,每组各30例.对照组运用胃复春片治疗,观察组运用健脾化瘀通络汤治疗,2组均治疗12周.统计分析2组的中医证候积分、治疗总有效率、胃黏膜治疗前后的修复情况、血清胃泌素治疗前后的变化情况.结果:治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低,观察组优于对照组(P<0.05).经过治疗,患者胃黏膜镜下表现观察组优
慢性胃炎是一种消化系统常见病、多发病,是在不同原因作用下出现的胃黏膜炎性病变,通常根据胃镜及病理检查结果分为非萎缩性胃炎与萎缩性胃炎[1].根据Correa级联学说,胃黏膜的病变过程是从非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生,逐渐发展至胃癌[2].如何阻断这一病变过程,控制慢性胃炎向肠上皮化生、异型增生发展,降低胃癌发病率是脾胃病治疗的一大重点与难题.
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种以弥漫性肝细胞脂肪变性为主要特征的病理综合征,排除酒精性、病毒性及其他明确的肝损因素所致的代谢性疾病[1-2].我国NAFLD的发病率呈现逐年上升的趋势,总体患病率可达6%~40%[3],已成为危害公众健康的重要疾病.NAFLD的发病机制至今尚未完全清楚,目前存在氧化应激、脂代谢异常、二次打击学说等多种学说[4],但随着对肠道微生态系统与全身多系统疾病相关性研究的深入,肝-肠轴学说逐渐受到重视.
目的:观察参赭培气汤对中虚气逆型反流性食管炎患者生活质量改善情况以及对胃底黏膜组织Ghrelin表达的影响.方法:将100例中虚气逆型反流性食管炎患者按随机表法随机分成2组,每组50例.中药组采用参赭培气汤治疗,西药组采用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,疗程8周,随访3个月;观察治疗前后胃底黏膜组织Ghrelin的表达,治疗前后以及随访3个月时患者胃食管反流疾病问卷(Gerd Q)量表积分变化情况.结果:治疗后2组患者胃底不同部位(穹隆部、小弯侧)黏膜组织Ghrelin表达较治疗前均明显增加(P<0.001),Ge