小儿血清脑钠肽与心功能的关系及心力衰竭诊断阈值判断

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zfbandfsy
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目的 研究血清脑钠肽(BNP)与心功能的关系及BNP作为心力衰竭(心衰)诊断的阈值.方法 对比41例健康儿童及51例心衰患儿的血清BNP;对比28例右心衰竭和23例左心衰竭患儿BNP;分析左心衰竭患儿BNP与EF、主动脉峰值流速的关系及右心衰竭患儿BNP与肺动脉峰值流速的关系.根据健康儿童和心衰患儿BNP水平,制订心衰患儿的BNP诊断阈值.结果 51例心衰患儿BNP为(625.30±125.28)ng/L,显著高于健康儿童(51.32±6.20)ng/L;左心衰竭患儿BNP为(671.30±90.56)ng/L,右心衰竭患儿为(587.51±98.27)ng/L,二者差异无显著性;BNP水平与心功能呈显著负相关;以健康儿童BNP的均数加3倍标准差((x)+3 s)作为健康儿童的99%上限,则>70ng/L为诊断心衰阈值,其敏感性为96.1%,特异性为87.8%.结论 心衰患儿BNP显著升高,BNP与心功能呈显著负相关;左心衰竭与右心衰竭之间BNP水平无显著差异;BNP诊断心衰的阈值为>70 ng/L。

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