目的:评价3.0T场强磁敏感加权成像(SWI)在早期缺血性脑梗死的临床应用中的效果。方法:收集近1年因早期缺血性脑梗死(3 d以内)入院进行MRI检查的26例患者,行T1WI,T2WI,DWI,MRA平扫及SWI扫描。计算病灶与正常对照区的校正相位值(CP),评估SWI与其他序列在显示血管性病变细节的优越性。结果:26例患者中梗死面积在100 mm2以下7例,大于100 mm219例。病变区的矫正相位均值较对侧镜像区升高,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05);26例脑梗死患者中有17例合并有微出血,其中发现梗死灶内微出血有7例,梗死灶外陈旧性微出血有10例。而常规T1WI,T2WI及DWI序列检出脑梗死灶内出血仅4例,SWI对梗死后微出血及陈旧性微出血的显示明显高于常规序列(15.4%)。结论:SWI在早期脑梗死病变区的矫正相位均值要高于对侧镜像区校正相位均值(P<0.05);SWI较MRI常规序列及CT检查能够更敏感的显示梗死后微出血灶及脑内陈旧性微出血灶,且SWI minp图像上可观察到血管内血栓形成,对于临床溶栓治疗和强烈抗凝药物的使用起到一定的指导作用。