白细胞介素-21在狼疮肾炎患者肾脏组织中的表达及意义

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目的研究狼疮肾炎(LN)患者肾脏组织中白细胞介素-21(IL-21)的表达特点,为探讨IL-21在LN中的作用提供重要的临床病理学证据。方法采用免疫组化技术对40例LN患者及5例健康对照组肾脏组织中IL-21的表达水平进行检测,结合临床资料及肾脏病理进行相关分析。结果 IL-21阳性细胞主要在肾小管间质中表达,在肾小球中无表达;LN肾组织中IL-21表达较正常对照组明显增多(P<0.05),且病变较严重的Ⅲ型、Ⅳ型LN尤为明显,Ⅲ型+Ⅳ型与Ⅰ型+Ⅱ型相比差异有统计学意义(P<0.05);IL-21在肾小管间质的表达水平随LN小管肾间质病变程度的加重而增强(r=0.548,P<0.01);肾脏组织中IL-21表达与血肌酐、24h尿蛋白定量、系统性红斑狼疮疾病活动指数、病理活动性指数、病理慢性指数呈正相关(r=0.418、0.326、0.450、0.518、0.415,P均<0.05),与血清补体C3无明显相关性(P>0.05)。结论 LN肾组织中IL-21表达增加与肾脏病变程度和病理类型及肾损害密切相关,可作为判断LN活动及严重程度的指标,在LN发病机制中可能起重要作用。
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