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患者：女，52岁，因“皮肤紫癜8个月，尿检异常6d”入我院肾内科。患者8个月前无明显诱因出现四肢皮肤紫癜，针尖样大小，呈暗红色，压之不褪色，未特殊处理。6d前出现纳差、腹痛、腹胀、腹泻，就诊某医院测血压140／80mmHg。尿常规示：尿蛋白（＋＋＋），红细胞687．2个／ul。血生化示：血白蛋白28．5g／L，余正常。传染病四项检查提示丙肝病毒抗体阳性。给予奥硝唑等治疗，上述症状无缓解，至我院进一步就诊。20年前有输血液制品史，具体不详。