非手术免疫抑制疗法治疗伴胸腺瘤的重症肌无力患者的远期疗效观察

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目的评价非手术的免疫抑制疗法对伴有胸腺瘤的重症肌无力(MG)的远期疗效。方法采用类固醇、化学疗法、放射疗法治疗84例MG伴胸腺瘤患者,作回顾性研究,经诊断治疗后1-21年(平均4.8年)长期随访,评价其远期有效率、存活率和存活质量。结果远期有效率为86.9%(73/84),即31例(36.9%)获完全缓解,37例(44.0%)获药物缓解,5例(6.0%)获明显改善。5年存活率76.5%,10年存活率54.5%。完全缓解期0.5-20.0年(平均4.6年)。总病死率为13.1%(11/84)。结论非手术免疫抑制疗法治疗MG伴胸腺瘤患者远期疗效良好,从远期存活率和存活质量来看并不亚于手术疗法。死因大多仍为危象,不是瘤转移。
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