Tg与TGA在分化型甲状腺癌术后监测及其疗效观察中的应用价值

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目的:探讨甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcer,DTC)诊断及术后疗效观察中的应用价值。方法:采用放射免疫分析,对198例行甲状腺全切及次全切的DTC患者进行术后及术后半年血清Tg水平的追踪检测,同时行甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGA)的检测,并与正常对照组与转移组进行比较。结果:160例Tg<20ng/ml的DTC患者阴性组术后1周血清Tg水平与对照组比较无明显差异(P>0.05);Tg水平<10ng/ml者为56例,占35%。38例Tg>20ng/ml阳性组术后1周时Tg水平明显高于阴性组和正常对照组(P<0.01)。术后半年Tg水平随着病情好转逐渐下降,与术前1周之间呈明显正相关(t=4.951,P<0.01)。23例远处转移癌的Tg水平明显高于颈部淋巴结转移组(P<0.01)。术后Tg阴性患者其TGA增高者为25例,占20%。术后Tg阳性组TGA增高阳性率为42%。远处转移组TGA增高阳性率为56%。结论:Tg作为DTC的肿瘤标志物,在监测DTC手术效果、预后判断、复发、转移的诊断和鉴别治疗效果中具有重要的指导作用。
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