急性出血坏死性小肠炎的诊断和治疗

来源 :中华消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wistaria
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本文用生化和聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法,检测了20例胰腺癌、30名正常人和其他病人血清核糖核酸酶及其同工酶,并同时测定了血清α1-抗胰蛋白酶和癌胚抗原。结果表明胰腺癌组血清核糖核酸酶及其同工酶明显升高。这一检测可用于胰腺癌的诊断,如同时测定血清α1-抗胰蛋白酶和癌胚抗原,可进一步提高诊断的准确性。
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本文报道胃原发性鳞状细胞癌6例。组织学研究显示肿瘤有纯鳞状细胞癌成分,且可排除局部蔓延、转移和胃腺鳞癌。本病的预后可能较胃腺癌和腺鳞癌为好,它们的生物学行为与一般胃腺癌有差异。治疗以根治性手术为主,必要时作联合脏器切除术。
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本文报告6例P-J综合征2例伴发肠癌,回肠与结肠各一例。所有标本经病理检查显示典型错构瘤样息肉。4例P-J肠息肉内发现有腺瘤样结构,並且错构瘤样和腺瘤样结构之间存在移行转化,腺瘤样上皮示中到重度不典腺增生,在腺瘤样结构内尚见平滑肌束。作者认为P-J肠息肉伴发肠癌,可能由错构瘤样息肉发生转化所致。
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对267例胃粘膜肠上皮化生标本进行粘液组织化学分型和癌胚抗原(CEA)免疫荧光染色。不全结肠型肠化在癌旁粘膜的检出率显著高于良性病变组(P<0.01),不全结肠型肠化中CEA的阳性检出率亦显著高于其他各型肠化(P<0.01)。以上提示该型肠化与胃癌发生的关系更为密切,宜作为胃癌的癌前期病变对待。
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本文采用高效液相色谱法测定49例肝病患者(其中15例为肝性脑病患者)血浆中神经递质5-羟色胺、5-羟色氨酸、色氨酸、5-羟吲哚乙酸及酪胺,着重研究它们在肝性脑病时的变化情况及意义。结果表明,肝性脑病患者血浆5-羟色胺、5-羟色氨酸及酪胺明显升高,而不伴脑病的肝病患者则无变化,提示它们与肝性脑病的发生有关。
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166例因上消化道症状而作内镜检查的患者,测定其食管跨粘膜电位(PD)。结果,食管癌和炎症部位的PD均降低;Barrett食管,病变部位的PD升高。117例内镜活检证实为食管粘膜异常者中,109例出现异常PD(93%)。提示食管PD测定是检测食管病变的一种简便、快速而又敏感的方法。
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对103例正常人、25例肝硬化腹水和25例肝硬化腹水伴肝肾综合征患者作尿血栓素B2测定,结果正常组为564±156pg/min,肝硬化组为677±429pg/min,肝肾综合征组为1683±69pg/min。肝肾综合征组数值较其他两组明显增高(P均<0.001)。
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