基层医院工作及护理人员现状分析
　　
　　大多护理人员以“人”为中心的护理服务意识不强对开展健康教育认识不足不愿与病友交谈外出学习及各种继续教育的机会少部分护理人员业务文化素质偏低知识面窄难以解决病人的健康问题。护理人员偏重搞治疗再加上护理治疗任务重、人员少健康教育计划难以落实。
　　医院科室分科不明细健康教育难度大因院科两级经济核算健康教育方面投资少促成形式单一。
　　患者现状分析
　　大多患者仍存在着重医疗、轻护理的思想传统的护理工作内容给病人留下了深刻的印象对护士开展健康教育不理解提供的疾病知识不信任仍然认为护士只会打针、发药有健康问题很少主动寻找护士帮助解决。
　　患者自身素质差异较大。农村患者多文化素质较低接受能力较差经济拮据等造成大部分患者的需求仅限于求药治疗缓解眼前的痛苦对护理人员的宣教漠不关心病情稍缓解就要求出院导致许多促进健康、保持健康的教育措施难以落实。
　　
　　对 策
　　
　　转变观念加强学习提高护理人员的整体素质:为了尽快适应新的医学模式把护理人员从“以疾病为中心”的护理工作模式转变到“以病人为中心”的护理模式上来我们采取送出去、请进来的办法多次选派护理骨干外出参加学习回来传授经验。请大医院的护理专家到我院多次讲课从全新的角度去认识的护理的四个基本概念树立新的护理模式观从而提高了护士健康教育的责任感及兴趣。针对科室患者病种的特点利用晨会反复组织学习专业知识以提高工作技能。在护理人员中素质有高低之分我们采取组织考核挑选出专业知识扎实工作责任心强交流技巧好的护士首先担任健康教育护士主要负责本病区的健康教育工作。为了便于监督管理实行月排班工作制同时科室内部引入竞争机制每月底发放病人健康教育满意度调查表将病人的“知、信、行”作为考核检查护士健康教育质量重点并实行能者上、庸者下的原则与晋级评优挂钩从而促进了护士主动学习专业知识人人重视人人主动参与健康教育的良好气氛。
　　护士是医嘱及各项护理措施的执行者又是健康教育的实施者在工作中如何做到教育、治疗两不误使病人满意、信任正确地把握健康教育时间与治疗时间之间的关系非常重要也是建立良好护患关系的关键一步。 对一般新入院病人我们除了热情接待病人外还采取了边给病人准备床位边介绍住院须知及有关健康教育知识病区可以给患者提供哪些服务让病人了解现代护理观。在给病友做治疗时可边收集病人资料边有针对性的做健康教育指导。而对危、急、重的病人则应争分夺秒积极主动协助医生做好各种抢救治疗护理工作以取得病友及家属的信任。在病情稳定的基础上适时开展健康教育工作。对诊断不明的患者首先安慰患者给予热情周到的服务解释诊疗程序稳定患者的情绪做疾病知识介绍时多讲机理。通过对教育时间的合理安排及各种健康教育措施理论知识的讲解改变了许多病友对护士的看法有健康教育问题找护士解决的多了对护士工作满意度提高了增强了信任感提高了护士的社会地位。
　　根据患者素质采取不同的健康教育方法:护士除了要全面评估患者的健康状况、知识水平外还要评估其接受能力以确定健康教育的内容目标。文化素质较好的患者在口头指导式的基础上再辅以健康宣传栏健康教育卡片能起到较好的效果。而对农村大多文化素质较差的患者主要采用口头指導式这时护士的交流技巧、爱心和耐心就显得更为重要。语言一定要通俗尽量少使用医学术语讲解要详细并按主次将健康教育的内容分解。如晨护时给病人讲解疾病发生的诱因不良卫生习惯如何导致机体发挥作用的。病人就餐时结合当地饮食习惯、病友的经济能力及时做好饮食指导。交代病人注意事项时交代要清楚要细致有时最好叫病人复述一遍避免理解错误并于第二天检查教与学的效果以便及时调整完善的教育计划保证计划确实可行。对经济拮据病人出院指导工作更为重要内容主要包括用药指导、自我护理内容、身体状况自测、应急处理等减少复发率提高病人的水平。