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目的 探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)对前交通动脉瘤破裂风险因素评价的价值.方法 126例126枚前交通动脉瘤纳入本研究,全部患者行16层螺旋CT血管造影检查,并使用CTA软件进行容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)显示动脉瘤,统计对比动脉瘤的特征,分析动脉瘤破裂风险与其特征的关系.结果 126枚动脉瘤中,破裂组74枚,未破裂组52枚.16SCTA清晰显示了前交通动脉瘤的位置、大小、形态、数目等.破裂组中:偏侧60枚,中间部14枚;＜7 mm 12枚,7～15 mm 38枚,＞16 mm 24枚;单叶40枚,多叶34枚.未破裂组:偏侧18枚,中间部34枚;＜7 mm 30枚,7～15 mm 16枚,＞16 mm 6枚;单叶38枚,多叶14枚;52枚未破裂组中(5年)随访到35枚19枚生长快者(年生长＞1 mm)破裂15枚,16枚生长慢者(年生长＜1 mm)破裂3枚.对比结果显示前交通动脉瘤中偏侧组、＞7 mm组、多叶组、生长速度快组破裂率高.结论 前交通动脉瘤的特征与破裂风险有直接相关关系,而16层螺旋CT血管造影清晰地显示了动脉瘤的特征,在分析、评估动脉瘤破裂风险中有一定的价值.