基层部队卫生员伤口处理能力调查

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目的:了解基层部队卫生员平时处理伤员伤口的能力.方法:采用便利抽样方法,抽取2018年1-12月在某军队医学院校进行任职教育培训的卫生员200例,采用自行设计的调查问卷对其处理伤口的种类、使用外用药物的品种、伤口湿性愈合的实施、伤口处理方法的掌握程度和处理伤口时经常遇到的问题等进行调查,并进行统计分析.结果:共回收有效问卷192份,192例卫生员中,处理过基层部队比较常见的切割伤、擦伤和烫烧伤的卫生员分别有167例(87.0%)、167例(87.0%)和59例(30.7%);处理过冻伤和咬伤的卫生员仅有8例(4.2%)和11例(5.7%).使用过0.9%氯化钠液、过氧化氢溶液和聚维酮碘进行伤口清洗、消毒的卫生员分别有144例(75.0%)、159例(82.8%)和182例(94.8%),使用过75%乙醇、苯扎溴铵和甲紫溶液消毒伤口的分别有66例(34.4%)、27例(14.1%)和24例(12.5%);最常用的止血药是云南白药,最常用的烧伤药是烫伤膏,仅有13例(6.8%)使用过湿性敷料.约有50%的卫生员对于独立、正确处理伤口信心不足,从事卫生员工作年限与其处理伤口的自信程度呈非常显著正相关(P<0.01).处理伤口过程中,遇到的问题主要有基层医疗条件不足、伤口反复感染、纱布与伤口粘连和无菌观念不强等.结论:基层部队卫生员独立处理的伤口类型较少,使用的外用药物品种有限,伤口湿性愈合实践不足,伤口处理能力亟须提高.建议加强基层部队卫生员处理伤口技能培训,增加基层部队外用药品种类,增加卫生员平时处理伤口的机会,提高其伤口处理能力,满足部队官兵平战时伤口处理的需要.
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