活性炭应用于暴发性胰腺炎治疗的探讨

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目的 探讨暴发性胰腺炎术后小网膜囊内胰腺周围填充活性炭与棉纱垫对暴发性胰腺炎治疗的效果.方法 2002年4月至2010年7月,共收治暴发性胰腺炎25例,其中男17例,女8例,年龄13~74岁,平均40岁,治愈21例,死亡4例,治愈率84%.以2007年4月为界,分为2007年4月以前的14例(棉纱垫组);2007年4月以后的11例(活性炭组).结果 棉纱垫组术后7d内死亡2例,死亡率14.3% (2/14),7d后死亡1例,共死亡3例,总死亡率21.4%(3/14).活性炭组术后7d内无死亡,7d后死亡l例,总死亡率9%(1/11).7d内死亡率及总死亡率,棉纱垫组均高于活性炭组.APACHEⅡ评分、T、P及R两组患者术后第3d及第7d均比术后第1d明显好转(P<0.05),但活性炭比纱垫具有更好的优势(P<0.05);棉纱垫组的平均住院天数为(89.91 ±9.90)d,住院费用为(31.92 ±3.70)万元;活性炭组平均住院天数(79.00 ±6.83)d,住院费用(27.38 ±2.80)万元.两组数据棉纱垫组均高于活性炭组(P<0.05).结论 在暴发性胰腺炎术后小网膜囊灌洗过程中,活性炭在体内炎症介质及毒素的吸附和清除方面,比棉纱垫具有更高的效率,可降低患者术后死亡率.缩短住院时间,减少住院费用.
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