小剂量甲巯咪唑对绝经后女性亚临床甲亢患者骨代谢影响的临床研究

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目的探讨小剂量甲巯咪唑治疗亚临床甲亢(SH)合并骨质疏松症(OP)的有效性及安全性。方法65例SH合并OP的绝经后女性患者为观察组,给予甲巯咪唑5 mg/d口服,治疗前后采用电化学发光法测定血清三碘甲状原氨酸(FT3)、甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH),全自动生化仪测定血清钙、磷及碱性磷酸酶(ALP),放免法测定血清骨钙素(BGP)及25-OH维生素D(25-OH维生素D),双能X线骨密度仪测量受试者腰椎L2~L4、股骨颈、Ward三角及大粗隆的骨密度(BMD),观察期6个月。结果观察组治疗6个月后血清磷、ALP、BGP均显著下降(P<0.05),各部位BMD均有升高,其中,腰椎、股骨颈BMD升高(P<0.05),亚临床甲减发生率为9.7%,无临床甲减发生。结论小剂量甲巯咪唑可以有效改善SH合并OP的绝经后女性患者的骨代谢指标,甲减发生率低,小剂量甲巯咪唑治疗SH合并OP安全有效。
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